La maladie d'Alzheimer inquiète, angoisse, bouleverse. Elle remet en question l'identité personnelle et notamment l'autonomie, altérant l'existence en termes de choix, de relation à l'autre, d'expression de la volonté et de la pensée. Elle impose aux sujets malades de nouvelles règles de pensée et de décision elle demande une adaptation du milieu et des autres à ce nouveau mode d'être. Ce livre réunit les interrogations de différents acteurs (médecin, cadre infirmier, psychologue, sociologue, philosophe, juriste) sur cette question difficile et les problèmes qui en découlent. Quelle représentation se fait-on de la maladie ? Que va susciter son annonce ? Quelleplace nos sociétés, nos institutions, nos prévisions de santé publique peuvent-elles accorder au statut de la personne dite « démente » ? Que peut être l'accompagnement d'un patient dont on pense qu'il est « déchu » de son identité et d'une partie de ses droits ? 
L'enjeu de cette réflexion pluridisciplinaire est d'une part épistémologique, en exposant l'écart existant entre l'image de la maladie, sa conception scientifique, la réalité vécue, et d'autre part éthique, en invitant à ne pas confondre entrée dans la dépendance et perte d'autonomie. Cet ouvrage défend le principe d'un respect de l'autonomie propre à motiver soignants et « aidants » vers plus d'écoute, de confiance, de nuances, d'échanges, de compréhension et de sollicitude.

Alzheimer et Autonomie

Immergé dans le travail du peintre-graveur contemporain, Vesselin Vassilev, sur la Mona Lisa de Léonard de Vinci, qu'il représente de dos, le lecteur découvre les mécanismes cognitifs qui sous-tendent la création artistique. Catherine Thomas-Antérion montre que la fabrication d'une oeuvre murit lentement et s'effectue en plusieurs étapes : l'inspiration (qu'est ce qui fait sourire Mona ?), l'assimilation (le travail, les recherches de l'artiste, etc.), la résolution du problème et l'illumination (la solution), et enfin la fabrication elle-même (ici, la technique de la gravure). En outre, des études neuroscientifiques récentes sur le visage de Mona permettent de mettre en perspective à la fois le point de vue du spectateur et ce que le regard lui-même apporte à la théorie de l'esprit et aux échanges sociaux. Cette étude, menée comme une enquête policière avec des énigmes à résoudre — hommage à l'un des passe-temps de Léonard de Vinci —, trouve sa résolution dans les sources de l'artiste (dessins préparatoires et oeuvres choisies) sous l'angle des neurosciences et de la neuroesthétique.

La création artistique sous l'oeil des neurosciences - Léonard, Mona et le graveur Vesselin Vassilev

Cet ouvrage, publié sous l'égide du GRECO, a pour mission de mettre en commun des outils consensuels validés et de les faire connaître. Pourquoi ? Après un premier tome sur les tests et échelles de la maladie d'Alzheimer, ce deuxième volume est consacré aux outils destinés aux pathologies neurologiques à impact cognitif. Ils sont présentés, comme dans le tome 1, selon la ou les fonctions qu'ils mesurent, cette classification étant la plus proche de la démarche clinique. Quoi de neuf ? Des tests importants dans l'évaluation de la cognition dans la sclérose en plaque, des tests de cognition sociale et les batteries neuropsychologiques développées par les commissions GRECO y sont présentés. Pour chaque test ou échelle, les auteurs abordent l'historique du développement de l'outil, son mode de passation et de cotation, les études de validation, l'intérêt et les limites pour son application, les copyrights, les langues disponibles et les références. Dans un souci de respect de la propriété intellectuelle, seuls les échelles et tests pour lesquels les auteurs ont donné leur accord sont présentés in extenso ou sur le site du GRECO.

Grémoire 2 - Tests et échelles des maladies neurologiques avec symptomatologie cognitive

Mona, dans son cadre, emmurée sous le verre, admirait les jeunes Japonais rouquins aux tenues extravagantes que Léonard, son peintre toujours vêtu de rose, aurait tant aimé connaître pour les inclure dans les inégalables spectacles de féerie qu'il organisait avec panache. Un jour, elle vit une très jeune fille qui, sur son sac, son pull, ses socquettes et dans ses cheveux, avait accroché des minuscules têtes de mort et des serpents...

Aïe mes idoles !

A partir de plusieurs histoires cliniques issues de leur pratique  quotidienne, les auteurs, neurologues, tentent d'éclairer, dans  sa complexité, le "symptôme somatomorphe" : symptôme qui,  prenant la forme d'un symptôme du corps, n'est pourtant pas  associé à une lésion pouvant en rendre compte.
Formation de  l'inconscient, au même titre que le rêve ou le lapsus, le  symptôme somatomorphe motiverait jusqu'à un tiers des  demandes adressées au médecin, habituellement mal préparé à  y répondre. Vérifier qu'il ne s'agit pas d'une pathologie  organique constitue sa principale intervention. Tout en tenant  compte des avancées récentes des neurosciences, les auteurs  restituent dans leur pertinence clinique des concepts mis au  jour par Freud puis Lacan pour comprendre les éléments  constitutifs de ce type de symptôme et le sens qu'il peut avoir.

À partir de cet héritage, ils proposent au médecin de porter  intérêt à l'histoire que lui raconte le sujet en se gardant bien  d'interpréter à sa place. A l'horizon de cette position, la  considération de la singularité absolue de chaque sujet  apparaît comme un impératif éthique qui permet d'entendre la  véritable demande adressée au soignant, et, par là, de soutenir  un accompagnement thérapeutique.

Le sujet, son symptôme, son histoire

La maladie d'Alzheimer inquiète, angoisse, bouleverse. Elle remet en question l'identité personnelle et notamment l'autonomie, altérant l'existence en termes de choix, de relation à l'autre, d'expression de la volonté et de la pensée. Elle impose aux sujets malades de nouvelles règles de décision ; elle demande une adaptation du milieu et des autres à ce nouveau mode d'être. Ce livre réunit les interrogations de différents acteurs (médecin, cadre infirmier, psychologue, sociologue, philosophe, juriste) sur celte question difficile et les problèmes qui en découlent. Quelle représentation se fait-on de la maladie ? Que va susciter son annonce ? Quelle place nos sociétés, nos institutions, nos prévisions de santé publique peuvent-elles accorder au statut de la personne dite " démente " ? Que peut être l'accompagnement d'un patient dont on pense qu'il est " déchu " de son identité et d'une partie de ses droits ? L'enjeu de celte réflexion pluridisciplinaire est d'une part épistémologique, en exposant l'écart existant entre l'image de la maladie, sa conception scientifique, la réalité vécue, et d'autre part éthique, en invitant à ne pas confondre entrée dans la dépendance et perte d'autonomie. Cet ouvrage défend le principe d'un respect de l'autonomie propre à motiver soignants et " aidants " vers plus d'écoute, de confiance, de nuances, d'échanges, de compréhension et de sollicitude.

Alzheimer et autonomie

Certaines pathologies neurologiques ou psychiatriques altèrent massivement la mémoire. L'étude des patients, qui en sont les victimes, souligne l'intrication complexe des phénomènes organiques (lésions cérébrales) et psychogènes (stress, dépression...). Ce livre a pour objectif de présenter les dernières conceptions théoriques permettant de mieux comprendre ces interactions, leurs mécanismes neurocognitifs, les méthodes d'évaluation et de prise en charge. La première partie de l'ouvrage présente les diverses formes d'amnésies avec leurs bases cérébrales chez l'adulte et l'enfant. La deuxième partie est consacrée à la mémoire autobiographique, qui est essentielle au sentiment d'identité et de continuité dans le temps. Le cœur du livre se situe dans la troisième partie où sont présentées plusieurs pathologies (avec des études de cas), à la frontière de l'organique et du psychogène, qui illustrent les liens étroits entre amnésie, voire hypermnésie, et psychopathologie. Enfin, dans la dernière et quatrième partie, plusieurs chapitres sont consacrés à l'évaluation et la prise en charge des troubles de mémoire et de l'humeur. Par la complémentarité des approches, cet ouvrage a pour objectif de permettre au plus grand nombre - cliniciens, chercheurs et étudiants - de bénéficier d'une synthèse des connaissances et des conceptions théoriques les plus récentes sur les amnésies humaines.

Des amnésies organiques aux amnésies psychogènes : théorie, évaluation et prise en charge

Un certain nombre de travaux récents insiste sur l'atteinte précoce de la Mémoire Sémantique dans la Maladie d'Alzheimer, dès les premiers stades d'évolution, ainsi que dans d'autres pathologies, notamment post Traumatismes Crâniens. La Mémoire Collective, commune à tous les individus d'une tranche d'âge, d'un niveau culturel et d'une cité, est un aspect de cette mémoire curieusement encore trop peu étudiée en Neuropsychologie alors qu'elle reflète notre quotidien, que les patients se plaignent volontiers de l'oublier et qu'elle est souvent mobilisée dans les activités proposées en rééducation ou stimulation cognitive. Les auteurs proposent de redéfinir celle-ci autour de deux secteurs classiques de la littérature neurologique : la mémoire des événements publics et celle des célébrités. Dans une première partie, sont exposées des données théoriques historiques et récentes et dans une seconde partie sont présentées deux batteries permettant d'évaluer ces secteurs : EVE 30 (événements publics) et TOP 30 (célébrités) ainsi que leur forme réduite : EVE 10 et TOP 10. Outre des normes précises et étalonnées, des applications cliniques viennent illustrer l'usage des batteries. Nul doute qu'après la lecture de cet ouvrage et la découverte de ces tests, l'évaluation neuropsychologique se trouvera enrichie d'outils riches d'informations et d'applications, faciles d'usage et plaisants à faire passer et à exécuter.

Ses oeuvres

Ses derniers livres