Explorer les représentations et les pratiques de "l'aller mieux" dans le domaine de la santé et de la santé mentale plus particulièrement, tel est l'objectif général de cet ouvrage dont les contributions portent sur les dynamiques, les acteurs, les ressources concrètes et le vécu de la guérison, du rétablissement, du "s'en sortir". Souvent psychologisés ou naturalisés, les processus de l'aller-mieux sont ici analysés comme un objet à part entière de la sociologie qui livre sur eux des éclairages nouveaux. Ces processus s'inscrivent au croisement de plusieurs domaines, celui des institutions du "normal" et du "pathologique", des politiques de soin et de care, de l'éthique et de l'existentiel. Aussi l'ouvrage donne-t-il la parole à des philosophes, des professionnels, des patients, ainsi qu'à des innovateurs, en présentant les expériences actuelles de pair-aidance en France ou dans d'autres pays.

Aller mieux - Approches sociologiques

Un regard sociologique sur l'expérience innovante des diverses formes d'équipes mobiles en psychiatrie

Créer une équipe mobile en psychiatrie, c'est mettre en place tout un dispositif matériel, organisationnel et soignant pour prendre en charge et soigner, à un moment donné, sur le territoire du secteur, les personnes en demande ou en besoin de soins.

Leur création se fait en fonction des disponibilités et des compétences des acteurs locaux mais aussi des besoins de la population suivie. Il s'agit de trouver en termes de soin et de soutien, des alternatives à l'hospitalisation qui conviennent au patient pour le rapprocher de sa famille et le réintégrer au mieux dans la société. Cependant, cette démarche s'est heurtée à de nombreux freins : hospitalocentrisme, réductions des coûts et standardisation des pratiques, sécuritarisme...

Cet ouvrage propose :

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une synthèse sur la disponibilité des équipes mobiles en France et à l'étranger

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une analyse critique sur le fonctionnement de trois équipes mobiles évoluant dans des environnements similaires mais avec des projets et des réalisations différentes.

Pour chaque cas est expliqué la philosophie de l'équipe, l'aspect organisationnel et la trajectoire de soins.

Plusieurs champs d'application sont développés :

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secteur de pédopsychiatrie : Exemple d'une équipe mobile au service des adolescents

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secteur de psychiatrie générale : Exemple d'un centre avec le déploiement d'une équipe mobile

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secteur de psychiatrie générale : Exemple d'un centre médico-psychologique où toute l'équipe est mobile

Les équipes mobiles en psychiatrie et le travail de disponibilité

Les débats sur la politique de santé mentale se déploient en tous sens : sur la « sécurité », sur l'insuffisante prévention de la récidive, sur le manque d'accès au soin, sur les dérives technocratiques, sur les atteintes à la dignité de la personne humaine, sur les soins les plus efficaces. Plus généralement, le langage de la santé mentale et de la souffrance psychique est devenu un des vecteurs les plus habituels pour parler des tensions sociales ou des troubles existentiels. Enfin, la question du soin est instrumentalisée dans le cadre d'une pratique émotionnelle de la politique. En même temps, la psychiatrie comme discipline médicale est confrontée aux impératifs gestionnaires de la rigueur budgétaire. Face à l'extension de diverses formes de souffrance psychique, la psychiatrie est appelée à devenir l'acteur central d'une politique de « santé mentale », dont les tentatives de rationalisation ne sont pas sans susciter de multiples débats. Ces questions ont été jusqu'ici peu étudiées par les sociologues. Le présent ouvrage en propose une description et une analyse synthétique. Comment se construit une politique de santé mentale? Quels en sont les acteurs? Les outils? Les enjeux ? Les connaissances ? Quelles controverses traversent aujourd'hui son champ ? Ces différents angles d'analyse mettent en évidence les incertitudes propres à notre modernité tant sur la construction des subjectivités que sur les conceptions politiques et éthiques du lien social. Lise Demailly est professeur émérite de sociologie à l'université de Lille 1 et membre du CLERSE. Michel Autès est sociologue, chargé de recherche au CNRS dans l'équipe du CLERSE, à l'université de Lille 1.

La politique de santé mentale en France - Acteurs, instruments, controverses

Les théories de l'institution présentent aujourd'hui une assez grande confusion, oscillant entre la thèse de la désinstitutionalisation et celle du renforcement du contrôle social.
Quelle théorie est-elle pertinente pour notre civilisation actuelle ? Telle est la question que traite cet ouvrage en proposant une revue de littérature sur le concept et en développant une thèse, les institutions sont plurielles et lieux de tensions : pluralité des finalités, des missions, des logiques d'action, discordances entre discours et pratiques, pressions et régulations externes multiples et contradictoires.
Quel est le statut de cette pluralité ? Est-ce notre regard sur les institutions qui a changé, car il y aurait un affaiblissement du paradigme de l'unité ? Ou bien est-ce un mouvement historique réel, lié à la modernité, voire à l'hypermodernité ? Les deux sans doute, comme les chercheurs le constatent en examinant chacun des champs empiriques dont ils sont spécialistes : la psychiatrie, depuis longtemps déchirée par des contradictions et des conflits, la prison, institution totale confrontée à la thématique du respect, le soutien à la parentalité, entre confiance et soupçon, l'agir enseignant et sa constitutive pluralité normative, les nouvelles institutions du développement durable et leurs formes hybrides d'intervention publique.
Les auteurs proposent ainsi un ouvrage de référence sur un des concepts centraux de la sociologie, des sciences et de la philosophie politiques.

L'institution plurielle

Pourquoi les métiers relationnels se développent-ils fortement dans notre société, qu'il s'agisse des métiers du travail sur autrui ou des professions de service ? Pourquoi les compétences relationnelles sont-elles exigées des salariés dans de très nombreux emplois ? Qu'est ce que le travail de relation ? Comment comprendre les transformations qui l'affectent aujourd'hui ? Voici les questions auxquelles tente de répondre cet ouvrage. Il revisite la littérature sociologique, s'appuie sur les enquêtes personnelles de l'auteur et offre de nombreux exemples empiriques empruntés aux professions de service, aux métiers de l'éducation et de la formation, de la santé et de la santé mentale. Il propose des catégories et méthodologies permettant d'analyser les métiers relationnels : modes de professionnalisation, cadres sociaux des pratiques, construction de l'expérience, des savoirs et des compétences... L'auteur explore les formes et les causes des transformations actuelles du travail de relation, notamment le développement du management moderne, le changement de statut des usagers, le développement des nouvelles technologies et les mythes de la rationalité. Elle montre le développement d'une politique de la relation de plus en plus pensable sous les catégories de l'intervention et de l'ingérence et la réfère à des mutations sociétales. Ce livre s'adresse aux étudiants désireux de disposer d'un ouvrage de synthèse, aux chercheurs en sciences humaines et sociales, aux professionnels de la relation.

Politiques de la relation - Approche sociologique des métiers et activités professionnelles relationnelles

Pour beaucoup de professions, l'internet a changé, plus ou moins radicalement, le contenu de leur métier. Pour les uns il sert de bibliothèque ou d'université, pour d'autres d'agence de recrutement ou de vitrine. Les auteurs examinent les usages que les différentes professions font de l'internet, notamment dans le domaine de la santé, et la façon dont, en retour, l'internet transforme ces professions, modifie leurs pratiques.

Les groupes professionnels et l'internet

Cet ouvrage se veut un outil de réflexion théorique et pratique pour les acteurs concernés par l'évaluation de l'action publique dans le domaine éducatif : évaluation des politiques, des dispositifs, des personnels, et surtout des établissements. La première partie de l'ouvrage éclaire les débats autour de l'évaluation dans le système scolaire et plus globalement autour de l'évaluation des politiques publiques. La deuxième partie de l'ouvrage est consacrée à la présentation d'une expérience concrète, importante innovation réalisée dans l'Académie de Lille.

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