La pratique du doppler est devenue totalement indispensable dans la surveillance des grossesses. Cet ouvrage essentiellement pratique rédigé par des praticiens reconnus pour leurs compétences dans ce domaine a pour but de faire le point sur l'utilisation de cette technique. Ainsi de l'usage du doppler systématique dans la surveillance des grossesses à bas risques à la cartographie doppler tous les domaines d'application, y compris les plus récents, de cette technique sont abordés. Le lecteur devrait donc trouver réponses tant techniques que cliniques aux nombreuses interrogations que suscite encore la pratique de l'imagerie doppler en obstétrique.

Doppler obstétrical - Occasion

Au troisième trimestre comme aux autres temps de la grossesse ou un examen échographique est réalisé, l'échographie est un bon examen si elle est réalisée correctement et rigoureusement ; c'est l'interprétation que l'on en fait ou que l'on n'en fait pas qui impacte sur les indicateurs choisis pour l'évaluer. Corréler directement la réalisation de l'échographie et ses résultats à la morbi-mortalité périnatale ou maternelle est irréaliste mais qui nierait qu'il est utile de connaître l'éventualité d'un placenta praevia, voire accreta, d'un retard de croissance ou d'une macrosomie à terme : sans doute aucun lecteur raisonnablement instruit des enjeux de la périnatalité aujourd'hui. Cependant ces suspicions ou " diagnostics " portés à 32 semaines peuvent entraîner des attitudes cliniques inconséquentes et parfois iatrogènes et le chemin qui inexorablement mènera de l'échographie obstétricale à l'obstétrique échographique passe par une meilleure compréhension de l'échographie du premier, deuxième et troisième trimestre dans sa réalisation mais aussi dans l'utilisation optimale de ses résultats. Il paraît alors difficile de scinder les fonctions d'échographistes et d'obstétriciens afin que les premiers soient informatifs et raisonnables dans leurs conclusions et que les seconds puissent choisir le bon chemin entre scepticisme ignorant et crédulité iatrogène. Bonne lecture. Y. Ville.

Pratique de l'échographie obstétricale au troisième trimestre

La gémellité expose la mère et les fœtus à un risque plus élevé de complications. Elles sont alors caractérisées ou non de cette condition. L'apport puis l'amélioration de l'échographie anténatale ont permis de mieux appréhender ses situations par leur dépistage, leur surveillance et leur compréhension. L'échographie des grossesses gémellaires constitue un véritable challenge. En effet, la présence de deux fœtus au sein d'une même cavité utérine expose l'échographiste à des difficultés lors des études morphologiques et biométriques respectives. De plus, des spécificités échographiques propres à la gémellité se rajoutent à ces contraintes techniques. Le nombre de grossesses gémellaires a augmenté de plus de 50% ces vingt dernières années. L'échographiste est ainsi de plus en plus confronté à cette situation et doit être capable d'y faire face.

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