Il sera question de la mort à laquelle sont évidemment confrontées, comme tout un chacun, les personnes en situation de handicap, mais aussi de la manière dont les familles, les professionnels et les institutions peuvent être impactés par la mort. Il sera question des fantasmes de mort, voire des désirs de mort, que peut mobiliser le handicap, ainsi que des fantasmes que la confrontation à la mort peut générer dans les contextes de handicap. Les questions soulevées par la mort dans un contexte de handicap seront traitées à tous les âges de la vie et dans diverses circonstances. Les auteurs s'interrogent sur la façon de prendre en compte le deuil des familles qui perdent un enfant, un bébé, né ou à naître, pour cause de handicap grave. Ils abordent l'accompagnement des sujets en situation de handicap et celui de leurs proches, des professionnels et des institutions, face au deuil, notamment quand les équipes se trouvent confrontées à la mort répétée, fréquente, des sujets en situation de handicap lourd, dont elles ont la charge.

Handicap et mort

Cet ouvrage présente les différents types d'observation spécifiques à la psychologie clinique. Il expose les problèmes théoriques, méthodologiques, épistémologiques inhérents à l'observation du psychisme.

L'observation clinique

Des psychologues, anthropologues, psychanalystes, philosophes, des personnes concernées par le handicap développent une réflexion sur les passages de l'enfance à la vieillesse. Ils évoquent ce qui favorise, entrave ces passages et analysent les processus à l'œuvre. 
Tout humain traverse les étapes de l'existence : fœtus, bébé, enfant, adolescent, adulte, personne vieillissante. Les situations de handicap, de maladie peuvent influencer le déroulement existentiel de ces seuils de la vie et leurs effets identitaires. Des spécialistes des différents âges de la vie évoquent les résonances entre les processus propres au bébé et à l'adolescent, à l'entrée dans l'âge adulte et au vieillissement. Ils donnent à penser le devenir de la personne en situation de handicap, les aides, les soins qui lui sont proposés aux différents moments du cycle de la vie pour accompagner les remaniements psychiques nécessaires.

Naître, grandir, vieillir avec un handicape - Transitions et remaniements psychiques

La transmission psychique inconsciente soulève de nombreuses questions dans des contextes où ce qui se transmet à l'insu des protagonistes est source de souffrance.
 Quels sont les enjeux et les effets de la transmission ? comment et en quoi celle-ci est-elle traumatique ? comment se transmet le traumatisme ? l'auteur en propose une modélisation à travers la thèse de l'identification projective comme voie royale de la transmission, et précise la manière dont les différentes versions de ce processus opèrent les transactions inter- ou transsubjectives.  il développe également la notion de fantasme de transmission et insiste sur sa fonction réorganisatrice de transmissions traumatiques.
 Il éclaire ces modèles par de nombreux exemples cliniques, notamment dans les contextes de psychopathologie précoce, d'échec de la parentalité et de rencontre traumatique avec le handicap.  il met enfin en évidence la manière dont travaille la transmission dans les dispositifs thérapeutiques en général et dans les dispositifs psychanalytiques en particulier.  cet ouvrage apporte une importante contribution à la thèse soutenue par la psychanalyse du déterminisme intrapsychique inconscient et de la transmission intersubjective et transgénérationnelle de la vie psychique.

La transmission psychique inconsciente ; identification projective et fantasme de transmission

Quelles traces les expériences ludiques laissent-elles dans la personnalité ? Quelle place le jeu a-t-il dans le travail auprès de tout patient, quel que soit son âge ? Comment et à quelles conditions les caractéristiques ou les ingrédients du jeu (plaisir, humour, surprise, étonnement, métaphore, faire semblant, théâtralisation...) sont-ils utiles dans les pratiques ? Cet ouvrage traite la question du devenir et des traces des expériences ludiques infantiles dans la subjectivité. Les auteurs explorent les enjeux et les fonctions du ludique, chez le bébé, l'enfant, et tout au long de la vie. Ils mettent en évidence la façon dont le jeu est essentiel à la vie et à la croissance mentale. Le "moi ludique" est à la source de la créativité en général, permet d'affronter et de dépasser les tourments, les traumatismes, il est le garant de l'espoir, de la confiance en soi et de la confiance dans le monde. Il est essentiel au travail du parent, comme du soignant, du psychanalyste, de l'éducateur, du pédagogue, de tous ceux qui ont la responsabilité d'aider un autre (ou plusieurs autres) à grandir. Différents contextes psychopathologiques, différentes formes de souffrance psychique, à tous les âges, sont issus d'expériences ludiques infantiles qui ont manqué ou ont été empêchées. Le soin psychique psychanalytique consiste à retrouver les conditions de possibilité du ludique.

Les expériences ludiques infantiles - Destins et traces

Une part essentielle du travail de soin psychique concerne l'approche des aspects bébés de tout patient. Cela car la souffrance la plus intolérable, car la moins pensable, est relative non seulement aux aspects infantiles du soi - ce qui est communément admis - mais plus particulièrement aux aspects bébés du soi. Albert Ciccone donne une représentation de cette « part bébé du soi ». Il met en évidence l'aide que peut apporter à toute pratique de soin psychique l'expérience auprès des bébés. Il illustre l'écoute de ces aspects bébés dans la clinique et décrit la « parentalité » soignante. Les contributions des différents auteurs éclairent ensuite ces idées, font travailler ces modèles chaque fois dans des contextes cliniques singuliers : toxicomanie, addiction aux jeux, errance extrême, anorexie, inceste et violences sexuelles, maltraitance et traumatismes précoces, schizophrénie, maladies somatiques, fin de vie. Les cliniques concernent des enfants, des bébés, des adolescents, des adultes de tout âge, des familles, des équipes soignantes. Chaque fois est mise en évidence l'utilité d'écouter et de prendre en compte la part bébé du ou des patients, ou des différents protagonistes. Les auteurs des contributions sont tous psychologues, praticiens confirmés du soin psychique, psychanalytique.

La part bébé du soi - Approche clinique

En provoquant une « blessure » psychique profonde, certains événements traumatogènes plongent les sujets atteints dans un état de souffrance que les armées ont dû apprendre à gérer et que le grand public, à la suite de la vague d'attentats de 2015, a appris à connaître sous le terme d'« état de stress post-traumatique ». Les auteurs de ce livre, psychologue, psychanalyste, psychiatre, sociologue, anthropologue, médecin en sciences cognitives et neurosciences, professionnel ou universitaire, civil ou militaire, proposent une approche et une lecture interdisciplinaire des traumatismes de guerre et des stress post-traumatiques, pour une meilleure compréhension des aspects biologiques, psychiques (conscients et inconscients), environnementaux, sociaux, culturels, de cette blessure spécifique.

Traumatismes de guerre et stress post-traumatiques - Approche interdisciplinaire

Pour le psychanalyste, le psychologue clinicien, la personne handicapée est avant tout un « sujet », et les questions relatives à la sexualité, à la filiation, à la temporalité, ou encore à la parentalité se posent pour elle, comme pour tout autre sujet. Malgré ses déficiences, cet « autre » reste un être pensant et induit des mouvements contre-transférentiels réellement originaux sur lesquels il est nécessaire de se pencher. Les réflexions théoriques, cliniques et épistémologiques menées dans ce livre ouvrent sur des questionnements et des propositions concernant les dispositifs de soin qui favoriseraient le travail de la pensée permettant pour tous une subjectivation singulière et aussi groupale de l'atteinte au corps, ceci à toutes les étapes de la vie des sujets.

Cliniques du sujet handicapé - Actualité des pratiques et des recherches

Handicap et mort, ce thème est encore, à double titre, tabou. Pourtant cette question est essentielle, fondamentale. Chaque soignant y est confronté, notamment dans les situations de handicap lourd, de maladie évolutive, dégénérative, dans le travail auprès des sujets en fin de vie, mais aussi partout dans le quotidien des pratiques.

La question de la mort est envisagée à tous les âges de la vie, et dans des contextes divers. Depuis le deuil périnatal jusqu'à la fin de vie des sujets vieillissants. Depuis la « condamnation à mort » que représentent certains handicaps, certaines maladies génétiques, jusqu'aux handicaps provoqués par des actes suicidaires. Les auteurs parlent de l'approche individuelle, institutionnelle, familiale, groupale, sociétale de la mort. Ils rendent compte de la manière dont le sujet en situation de handicap et son entourage - familial, fraternel, institutionnel - sont convoqués par la question de la mort, réelle, imaginée ou fantasmée.

Ce livre est issu du 12e séminaire interuniversitaire international sur la clinique du handicap (SIICLHA).

Un bébé, ça pense, évidemment ! Mais comment la pensée vient-elle au bébé ? Qu’est-ce qui préexiste au développement de sa vie psychique ? Quelles sont les modalités d’émergence de son activité de penser ? Quelle « connaissance implicite » le bébé a-t-il de son environnement ? Quelle est l’importance de cette rencontre émotionnelle fondatrice avec sa mère et tous ceux qui prennent soin de lui ? Que dire de cette « constellation maternelle » ? La connaissance de ces processus du développement peut-elle nous être utile face à des bébés atteints dans leur corps ou face à des adultes souffrants ? Voici quelques textes de grands auteurs pour nous aider à penser.

Naissance et développement de la vie psychique

La psychanalyse a mis en évidence l'importance de l'infantile. Les expériences infantiles laissent des traces. Par ailleurs, on ne se sépare jamais de l'enfant en soi. Celui-ci continue d'être vivant en tout adulte et d'interpréter le monde. L'infantile est fait d'expériences malheureuses, de douleurs, de traumatismes, qui génèrent des souffrances persistantes, mais il est fait aussi d'expériences heureuses, de bonheur, de plaisir. Ces expériences, et leur rémanence, concernent l'enfance, la petite enfance, les éprouvés du bébé, voire du foetus. Les traces de ces expériences lointaines et parfois précoces se révèlent à travers les affects, les émotions, les souffrances et la façon de s'en protéger ; elles s'expriment par le langage, les rêves, les fantasmes, les symptômes, mais aussi par le corps, la posture, la façon d'être au monde. La capacité à jouer, à créer - au sens de la création artistique mais aussi au sens où un sujet est créateur de sa vie - puise également ses sources dans les expériences infantiles, dans le ludique infantile. L'infantile marque la parentalité de tout sujet, impacte la filiation, le générationnel. Il se remet en scène dans le lien éducatif ou pédagogique, comme dans le lien thérapeutique, transférentiel.

Les traces des expériences infantiles

Ce livre traite la question de la violence dans le soin, des formes et des sources de cette violence. L'activité de soin concerne ici le soin psychique mais aussi le soin somatique, les praxis qui s'adressent aux sujets porteurs de troubles ou de souffrances psychiques et/ou de troubles somatiques, fonctionnels, corporels. L'objet de cet ouvrage est de tenter de comprendre les enjeux de la violence dans le soin, d'en dégager les sources, d'en préciser les formes, d'en proposer des voies de sortie.

La violence dans le soin

La connaissance du bébé et l'expérience auprès des bébés sont un apport considérable à la théorie et à la pratique de la psychanalyse. La souffrance psychique la plus intolérable, la plus désorganisatrice concerne toujours l'infantile en soi, mais plus fondamentalement les aspects bébés du soi. Aussi, l'écoute et la prise en compte des aspects bébés sont-elles essentielles et primordiales dans le travail de soin psychique, même si elles ne sont pas exclusives.
L'approche du bébé et de la petite enfance est ainsi formatrice pour tout psychanalyste, tout praticien du soin psychique. L'observation et la connaissance des conditions de développement du bébé, des particularités de la parentalité mobilisée par les besoins du bébé, permettent de construire des modèles pertinents du soin psychique, de ce qui soigne dans le soin. Le soin psychique consiste dans son essence à déployer une « parentalité » attentive aux aspects infantiles et bébés des patients.
L'observation des bébés peut aussi donner des modèles de la position d'observation clinique dans les pratiques de recherche.
Ce livre fournit des exemples multiples et dans des contextes variés de la manière dont se manifestent les aspects bébés et dont le psychanalyste peut les entendre, les repérer, les prendre en compte. Il met en évidence la « parentalité » de tout psychanalyste, de tout soignant, requise pour être au service de la croissance psychique du bébé en chaque patient.
À partir du bébé, ce sont ainsi les fondements de la position clinique et de la pratique clinique qui sont interrogés, éclairés, spécifiés.

La psychanalyse à l'épreuve du bébé (2e édition)

Sous prétexte d'aide, d'accompagnement, d'intégration, de soin, les pratiques sociales et les liens aux sujets en situation de handicap peuvent être porteurs de violences non seulement manifestes mais souvent clandestines. Comme dans toutes les relations humaines, la violence est mobilisée dans tous les liens autour des sujets atteints par le handicap. En quoi celle-ci est-elle inévitable, voire aux fondements des liens ? Quelle est la part inutile, évitable, désorganisatrice de la violence ?

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