Clairement affirmé par la loi en 2009, le principe de régionalisation des politiques de santé est à l'origine du travail qui a abouti à la création des projets régionaux de santé (PRS). Pour la première fois, l'approche globale et transversale de la santé s'est traduite par une réflexion d'ensemble sur la prévention, les soins ambulatoires et hospitaliers, ainsi que sur l'accompagnement médico-social, afin de répondre aux besoins et aux parcours des personnes tout au long de leur vie. Cette innovation majeure a mobilisé l'ensemble de l'administration de la santé, ses partenaires et les usagers dans la réalisation d'un diagnostic régional, la définition des priorités stratégiques et le choix des actions à mener sur les territoires. Les PRS ont ainsi représenté pour tous un double défi: sur la méthode et les outils qu'il a fallu inventer pour cet exercice inédit, mais aussi sur le débat démocratique, condition nécessaire d'appropriation par les usagers, et donc de réussite. De par leurs fonctions et leur expérience, les auteurs se sont trouvé au coeur de la phase inaugurale d'animation des équipes nationales et régionales chargées de la conception des PRS. Ils décrivent et analysent en détail le processus d'élaboration des PRS et des différents volets qui les composent : plan stratégique régional de santé, schémas régionaux d'organisation, programmes territoriaux et contrats locaux. Ils dressent un premier bilan de cette expérience globalement réussie et formulent des propositions pour l'avenir. La multiplicité des obstacles à surmonter, les difficultés liées au poids de l'histoire et au mode de fonctionnement de l'administration imposent en effet d'en tirer des enseignements pour les prochains exercices.

Les projets régionaux de santé en France - Ambitions et réalités

97% des comptes de trading à effet de levier terminent négatifs au bout de 6 mois à un an. Les 3% restants vivent confortablement et libres ! C'est après ce rêve que courent des centaines de milliers d'épargnants qui tentent leur chance... La bonne nouvelle, c'est que les 3% qui gagnent ont tous démarré par une période de pertes ! Qu'est-ce qui peut bien amener les perdants à devenir des gagnants ? Bernard Basset s'est posé longuement cette question. Ce livre est une synthèse/réponse fondée sur son expérience en dents de scie. Le trading est une longue recherche sur soi même. Prendre une position est un acte jouissif, le cerveau fabrique la dose d'adrélanine, l'intellect réfléchit à toute vitesse. On existe à travers ces sensations fortes. Devenir capable de patienter tant que toutes les conditions de marché requises pour intervenir ne sont pas là, est un signe de sagesse et de victoire personnelle. Respecter la mise en oeuvre d'une stratégie en dit long sur une personne...

Changez de camp : devenez un trader gagnant

L'hôpital ne peut plus être aujourd'hui un monde clos, dédié exclusivement aux soins curatifs, fussent-ils excellents. La prise de conscience de la dimension sociétale et collective de la santé va croissant. L'équation " santé = soins " est fortement remise en cause.
" Ce bouleversement du paysage interne et externe nécessite de la part des cadres hospitaliers une capacité (...) à répondre de manière pertinente aux questions qui leur sont posées. Or ces questions (...) ne sont plus seulement formulées selon une logique managériale (" Faites-vous bien ce que vous avez à faire ? "), mais aussi selon une logique de santé publique (" L'hôpital répond-il aux besoins de la population ? Lesquels ? Ne vaudrait-il pas mieux développer la prévention de l'hépatite plutôt que de faire des greffes du foie ? " (...). La direction de l'hôpital se doit de contribuer aux réponses apportées à ces questions et, pour cela, elle doit s'en donner les moyens. " (Extrait de la préface d'Edouard Couty, directeur des hôpitaux au ministère de l'emploi et de la solidarité.)
Destiné à l'ensemble des décideurs hospitaliers (élus, gestionnaires, praticiens, soignants), Hôpital et santé publique leur présente les principaux concepts et outils de santé publique aujourd'hui indispensables à leur mission.

Hopital Et Sante Publique. Introduction Methodologique

L'hôpital ne peut plus être aujourd'hui un monde clos, dédié exclusivement aux soins curatifs, fussent-ils excellents. La prise de conscience de la dimension sociétale et collective de la santé va croissant. L'équation « santé = soins » est fortement remise en cause. « Ce bouleversement du paysage interne et externe nécessite de la part des cadres hospitaliers une capacité (...) à répondre de manière pertinente aux questions qui leur sont posées. Or ces questions (...) ne sont plus seulement formulées selon une logique managériale (« Faites-vous bien ce que vous avez à faire ? »), mais aussi selon une logique de santé publique (« L'hôpital répond-il aux besoins de la population ? Lesquels ? Ne vaudrait-il pas mieux développer la prévention de l'hépatite plutôt que de faire des greffes du foie ? »). La direction de l'hôpital se doit de contribuer aux réponses apportées à ces questions et, pour cela, elle doit s'en donner les moyens. » (Extrait de la préface d'Édouard Couty, directeur des hôpitaux au ministère de l'emploi et de la solidarité.) Destiné à l'ensemble des décideurs hospitaliers (élus, gestionnaires, praticiens, soignants), Hôpital et santé publique leur présente les principaux concepts et outils de santé publique aujourd'hui indispensables pour remplir leur mission.

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