L'autisme est un paradigme de la psychopathologie d'aujourd'hui. Le modèle psychanalytique est passé d'un repère central à une position d'éviction drastique dans toutes les recommandations actuelles. Cet ouvrage témoigne a contrario de la valeur d'une approche psychanalytique, allant de la clinique de nourrisson à risques d'autisme à l'absolue nécessité d'un accompagnement psychique de ces pathologies graves et précoces, toujours dans une dynamique ouverte, articulée avec d'autres approches. Les enjeux fondamentaux du corporel, du psychomoteur et du sensorimoteur préconisés dans tout accompagnement sont ainsi mis en valeur. Le plaidoyer défendu ici est de toujours travailler à plusieurs, dans une complémentarité des théories comme des techniques. Corps, psyché, développement et interventions précocissimes définissent ainsi l'axe princeps de ce livre. Les auteurs rassemblent ici de nouvelles élaborations entre corps et psyché qui fait suite à un premier ouvrage sur la question du langage dans l'autisme : Langage, voix et parole dans l'autisme (« Le fil rouge », 2007).

Autismes - Corps et psyché

depuis toujours, la question du langage, de son apparition, de son absence, de ses particularités est au centre des descriptions princeps de l'autisme infantile précoce. de plus, le langage, et sa singulière qualité quand il advient, est un élément clé de l'évolution ultérieure des personnes avec autisme. pourquoi les autistes ne parlent-ils pas ? comment se mettent-ils à parler si étrangement ? comment leur parler ? y-a-t-il une pensée sans langage exprimé et quelle est sa nature ? du langage autistique, il s'agit donc de dégager analytiquement les spécificités pathologiques autant que les richesses et les originalités mobilisables. derrière les aléas de la communication autistique, les singularités précoces des échanges vocaux et du dialogue prosodique des bébés à risques autistiques doivent faire l'objet d'une étude approfondie. quel est le rôle des premières perceptions sonores, rythmiques et vocales dans les devenirs de l'activité symbolique, du côté des précurseurs de la parole et de ses éventuels avatars autistiques ? quelle place tient le langage adressé et affecté des différents interlocuteurs dans l'univers pré- ou post autistique ? quels sont enfin les rapports de la pensée et du langage dans l'autisme ? tel est l'axe essentiel de cet ouvrage collectif... issu d'un séminaire et de deux journées d'études conduites par " l'équipe autisme " du centre alfred binet à paris (asm xiii°), cet ouvrage réunit autour de b. touati, f.1oly et m.-c. laznik un éventail de réflexions approfondies sur le sujet du langage, de la parole et de la voix dans les différents autismes.

Langage, voix et parole dans l'autisme

La question du langage, de son apparition, de son absence, de ses particularités est, depuis toujours, au centre des descriptions de l'autisme infantile précoce. Dans les traitements, le maniement du langage n'est pas non plus sans remettre profondément en question nos objets de connaissance et nos pratiques et dans le cas d'autisme, les thérapeutes sont confrontés à un patient qui ne parle pas ou très peu ou très bizarrement et qui reçoit ce qui lui est dit de façon totalement imprévisible. Ce qui interroge en permanence les aménagements du cadre et la "position" singulière de l'analyste, la nature du travail interprétatif et fondamentalement le processus spécifique attendu du traitement. Le projet de ce livre est de re-dégager analytiquement les spécificités pathologiques autant que les richesses et les originalités mobilisables dans le cadre de l'analyse. Cet ouvrage reprend en partie la matière de deux journées d'études internationales organisées par le Centre Alfred Binet en lien avec les séminaires de recherche régulièrement organisés par le Centre Alfred Binet.

Quelle est la place du psychanalyste dans la pédopsychiatrie contemporaine? La psychanalyse concourt-elle encore au développement des connaissances et des traitements en psychiatrie de l'enfant? Ce livre propose des réponses aux questions que se posent les professionnels désormais confrontés à des critères étroits d'efficacité, à des classifications internationales dites athéoriques, à des politiques directives de rationalisation des pratiques et des coûts... Au Centre Alfred Binet, institution à l'origine des dispositifs de secteur en pédopsychiatrie, la psychiatrie de l'enfant naissante fut édifiée en référence à la psychanalyse. Qu'en est-il aujourd'hui? Comment les psychanalystes en pédopsychiatrie travaillent, créent, et mettent à l'épreuve de la recherche et de la clinique les formes actuelles de traitement. De la cure individuelle à la pratique en groupe, du psychodrame analytique au travail avec les bébés et leurs parents, des recherches sur l'autisme à la réflexion sur l'usage des médicaments, il s'agit chaque fois d'instaurer un échange dynamique entre psychanalyse, pédopsychiatrie et institution. Cet ouvrage donne à voir et à partager la participation irréductible de la psychanalyse à une pensée de la vie psychique de l'enfant, ses conflits et ses remarquables capacités de relance. Une démonstration de la vitalité actuelle de la psychanalyse au sein de la psychiatrie de l'enfant, un démenti à qui voudrait voir s'en achever l'histoire.

Psychanalystes en pédopsychiatrie - Vitalité, diversité, difficultés, face aux nouvelles contraintes

Le traitement de l'autisme est l'enjeu d'affrontements aussi violents que navrants. Pour pouvoir continuer à penser et à soigner, il convient de s'en dégager sans pour autant les ignorer. C'est dans cet esprit que l'ensemble des intervenants du Centre Alfred Binet (psychanalystes, orthophonistes, psychomotriciens) ont souhaité provoquer une réflexion et un débat pluriel en invitant au dialogue des chercheurs et praticiens d'autres disciplines et d'autres institutions françaises et étrangères (généticiens, neuropsychologues, épidémiologues). Ce livre croise les perspectives sur l'état des connaissances théoriques et cliniques utiles au soin de l'enfant autiste. Il balaie aussi largement que possible l'ensemble des questionnements rencontrés par tous ceux qui sont au côté de l'enfant (praticiens du soin et parents). Partant de l'état actuel des connaissances génétiques sur l'étiologie de ce trouble, la réflexion envisage la question décisive de l'établissement du diagnostic comme celle de la diversité des méthodes et des traitements, sans négliger la question du soutien qu'il est possible d'apporter aux parents et à la famille.

Autismes - La clinique au-delà des polémiques

Les auteurs proposent, à partir de présentations cliniques et sur fond d'une longue expérience, un essai de compréhension de l'autisme dans ses formes les plus précoces, en privilégiant la visée préventive et thérapeutique. Ils mettent en lumière de nouvelles élaborations quant aux liens corps/psyché et aux racines précoces et intersubjectives de la croissance psychique du côté du corps, de la sensori-motricité et de la dynamique relationnelle des tout premiers temps. L'axe corporéo-psychique ouvre à des réflexions psychopathologiques sur les diagnostics différentiels, notamment la différence des fonctionnements autistiques et psychotiques, ainsi que sur la valeur à la fois préventive et thérapeutique des traitements mère-nourrisson et des interventions plurifocales (sensori-motricité, orthophonie...) autour des consultations et des traitements psychanalytiques. Sont abordées également les questions métapsychologiques portant sur la pulsion et l'originaire.

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