Ce livre est le fruit du travail de la table ronde dirigée par Frédéric Dubrana et Christian Mabit : Reprise prothèse totale de genou (Société Orthopédiste de l'Ouest, Lorient, 2014). Il a pour but de clarifier les principes chirurgicaux et d'aider à l'élaboration d'une stratégie des révisions des prothèses totales de genou. Simplification, c'est le maître mot qui doit animer le chirurgien, pour qu'il s'y retrouve : dans la diversité du matériel prothétique et la multitude des containers des ancillaires. L'équilibrage, c'est la clef de la compréhension et de la simplification. Derrière des noms propres (Burmester, Munchik,Neyret) se cachent deux idées simples: la conservation de l'interligne articulaire et la tension ligamentaire. La reprise simplifiée est régie par le théorème cinématique suivant : " Si l'on conserve le niveau de l'interligne articulaire, pour obtenir une articulation isométrique, il suffit d'avoir la même tension ligamentaire en flexion et en extension. " Retenons trois principes de base régissant la reprise d'une PTG par une prothèse contrainte postéro-stabilisée : les ligaments latéraux doivent être intacts, la détermination du niveau de l'interligne articulaire en préopératoire est fondamentale, la tension ligamentaire (longueur) en flexion et en extension doit être la même.

Révision des prothèses totales du genou : principes et stratégie

Les lésions ligamentaires de la cheville réputées banales sont néanmoins parmi les plus fréquentes en traumatologie des membres inférieurs. Cette monographie rassemble de façon exhaustive toutes les données médicales ainsi que les méthodes diagnostiques et thérapeutiques existant sur la cheville instable. Les premiers chapitres présentent les connaissances indispensables à maîtriser : les bases anatomiques de la stabilité de la cheville ainsi que la biomécanique et la cinétique de la cheville. L'ouvrage aborde ensuite les lésions récentes et chroniques de la cheville. L'approche diagnostique permet de distinguer les instabilités aiguës des instabilités chroniques et répertorie l'ensemble des moyens thérapeutiques médicaux et chirurgicaux permettant la meilleure prise en charge. L'ensemble de l'ouvrage est didactique : son contenu est parfaitement structuré et richement illustré par des photos dessins tableaux et arbres décisionnels et largement étayé par de nombreuses vidéos de techniques innovantes en rééducation chirurgie et arthroscopie. Pratique le dernier chapitre rassemble l'ensemble des scores d'évaluation nécessaire à l'évaluation clinique. Cette monographie est la référence en langue française et constitue une aide précieuse permettant d'avoir une approche synthétique du sujet et d'adapter en conséquence la pratique thérapeutique des chirurgiens orthopédistes de l'enfant et de l'adulte des médecins urgentistes des médecins du sport des médecins rééducateurs et des kinésithérapeutes. Fruit de la collaboration des coordinateurs et d'auteurs référents dans la pathologie de la cheville ce livre rassemble toutes les données actualisées concernant l'instabilité de la cheville.

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