Faire découvrir l'espace au travers des questions d'un groupe d'enfants. Une approche ludique pour découvrir et comprendre.

L'espace

Cette seconde édition de la collection MED-COM pratique consacrée à la rosacée résume les principales acquisitions de ces dix dernières années sur la dermatose. Plusieurs chapitres ont été totalement refondus. L'épidémiologie a permis d'étudier la prévalence de la rosacée grâce aux bases de données anglo-saxonnes fortes de plusieurs millions de patients enregistrés. La classification proposée par le National Rosacea Society Expert Comitee en 4 formes majeures est unanimement adoptée, alors que les formes de début caractérisées par les bouffées vasomotrices paroxystiques gardent toujours une définition très floue. La physiopathologie a beacoup progressé, et a montré l'importance des mécanismes de l'immunité innée dans le déclenchement de la cascade inflammatoire qui engendre érythème et papulopustules. L'intrication étroite entre perturbations circulatoires et neurosensitives amène certains à définir la rosacée comme une dystonie vasculonerveuse. Le rôle favorisant du Demodex a été conforté dans de nombreux travaux. Néanmoins on ignore toujours quel est le substratum génétique capable d'expliquer le facteur familial responsable de la "malédiction des Celtes", terme auquel la littérature anglo-saxonne a préféré celui de "rosacea prone skin". Les chapitres traitant de la prise en charge de ces patients ont été très développés. La rosacée reste une parente pauvre de la pharmacopée française : deux topiques locaux, le métronidazole et d'acide azélaïque et un antibiotique systémique, la doxycycline, sont les seuls à bénéficier d'une AMM officielle. Des thérapeutiques alternatives existent cependant ; elles sont exposées ici, mais elles engagent directement la responsabilité des prescripteurs. C'est dire tout l'intérêt qui s'attache à la prévention des facteurs déclenchants de la dermatose, et aux prescriptions d'hygiène et d'entretien de ces peaux fragiles. La qualité de vie de ces patients est en effet affectée par cette affection affichante, et un chapitre supplémentaire a donc été ajouté pour rendre compte des nombreux travaux consacrés à ce thème. Il devra de plus en plus être pris en compte pour juger de l'efficacité réelle des nouvelles thérapeutiques qui se profilent pour les prochaines années.

La rosacée

Evaluer au CP au quotidien - Français - Mathématiques

L'AVC est la principale cause de handicap acquis de l'adulte. 25% des AVC surviennent chez des patients de moins de 65 ans (population active) et 50% chez des patients âgés de 75 ans ou plus. D'autre part, le risque de récidive est important, estimé entre 30 et 43% à 5 ans d'où le rôle important de la prévention et du suivi de ces patients. Au cours de ces vingt dernières années, on a constaté une évolution dans le concept et l'organisation de la prise en charge des patients atteints d'AVC, que ce soit en urgence, à la phase aiguë par la création et l'augmentation du nombre des unités neuro-vasculaires (UNV), qu'en phase précoce ou plus tardive, par l'organisation des filières et des réseaux d'aval. Nécessitant une association pluridisciplinaire, médicale et para-médicale, la rééducation a bénéficié d'un certain nombre de travaux (plasticité cérébrale, contrainte, robotique...) et a connu une évolution et des changements de stratégie notamment dans sa précocité associant les éléments moteurs, cognitifs et sensitifs, facteurs clé de la récupération et de la réadaptation de ces patients. Ce son ces différents points qui vont être développés au cours de cette journée. Un grand merci à tous les conférenciers et tout particulièrement au Professeur Alain Yelnik, Président de la SOFMER, qui a accepté la coordination de notre XVème Journée de Menucourt. Dr François Daniel.

Actualités dans la prise en charge de l'AVC

L'aspiracouleur

Éliott et Mélusine

Le mal dans la démocratie américaine - Incidence de la réflexion philosophique sur la perception du mal dans la démocratie américaine

L'art de la boxe ou l'amour c'est parfois du chiqué. Johnny Bigoudi a bien du mal à esquiver les coups ou à recevoir de la tendresse. Dans un immeuble quand les voisines préfèrent les singes, il est dur de faire dans le sentiment. En tout cas chez Johnny Bigoudi, on ne s'ennuie pas...

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