Médecine d'urgence 2002. - 44ème Congrès national d'anesthésie et de réanimation

Modalités de la sédation et/ou de l'analgésie en situation extrahospitalière. - Conférence d'experts

Les causes de l'arrêt circulatoire sont diverses, fiées à une atteinte de la pompe cardiaque, de l'appareil circulatoire ou de l'appareil respiratoire. Les techniques de réanimation introduites au bloc opératoire se sont étendues au domaine médical comme aux secouristes ou au public, dont l'éducation devrait contribuer beaucoup au traitement de l'arrêt cardiaque. L'objectif de cet ouvrage est de présenter de manière didactique et précise l'évolution des connaissances dans le domaine de l'arrêt circulatoire en se référant au consensus qui se dégage des diverses associations, aux recommandations proposées par les sociétés scientifiques et établies d'après la littérature internationale. Les premiers chapitres donnent les moyens de la réanimation, des gestes accessibles au secouriste (réanimation cardio-pulmonaire de base, massage cardiaque externe) aux techniques réservées au médecin (médicaments vaso-actifs, défibrillation cardiaque, alcalinisants, anti-arythmiques). Ensuite, sont présentées les modalités de la prise en charge des patients en arrêt circulatoire : d'abord les algorithmes de réanimation développés par la SFAR et l'ILCOR, qui permettent une action rapide, adaptée et reproductible, et l'efficacité de la chaîne de survie en milieu extrahospitalier ; puis les interventions spécifiques comme le monitorage de la RCP, l'arrêt circulatoire au bloc, la réanimation post-arrêt cardiaque ou dans des circonstances particulières (intoxications, traumatismes, hypothermie) ; enfin l'exploration cardiologique des patients victimes d'ACR et les particularités pédiatriques. Le lecteur, qu'il soit anesthésiste réanimateur, réanimateur médical, médecin des urgences ou des SAMU-SMUR, et tous ceux qui, professionnellement, sont amenés à enseigner la réanimation cardio-pulmonaire trouveront ici l'information actualisée dont ils ont besoin.

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