Un outil indispensable pour les formateurs et le personnel d'encadrement qui aident les étudiants à développer un raisonnement clinique suffisamment pointu. Le raisonnement clinique de l'infirmière dans une approche interdisciplinaire est aujourd'hui formalisé à la fois dans un référentiel de compétences et dans un référentiel de formation. Infirmiers praticiens, formateurs, personnels d'encadrement sont tous concernés par le processus d'apprentissage du raisonnement clinique dans une alternance intégrative. Ils vont donc accompagner les étudiants à développer un haut raisonnement clinique auprès des usagers afin de proposer des soins de qualité adaptés aux vrais problèmes de santé et en respectant les compétences du patient et de sa famille. Dans la première partie de l'ouvrage, le concept du raisonnement clinique permet de découvrir les ressources indispensables et leur interaction pour développer un haut raisonnement clinique. Dans les chapitres suivants, le contexte et le processus d'apprentissage à l'institut de formation et en stage, ainsi que la posture des formateurs et du personnel d'encadrement sont analysés avec le modèle socioconstructiviste et interactif. Cet ouvrage s'adresse à l'ensemble des professionnels de santé qui s'intéressent au raisonnement clinique collectif et à l'apprentissage de ce raisonnement auprès des étudiants et des professionnels débutants.

L'apprentissage du raisonnement clinique - Concepts fondamentaux, Contexte et processus d'apprentissage

Les plans de soins types les chemins cliniques et les guides de séjour sont des référentiels de connaissances pour les soignants mais également pour les patients et leur famille. Il s'agit pour des groupes homogènes de patients définis au coeur d'une même situation de soins ou de dépendance de formaliser une démarche clinique interdisciplinaire jalonnant précisément le parcours de prise en charge du patient. La fiabilité et la pertinence de ces outils dépendent des indicateurs qualité que les équipes se fixent pour évoluer dans le processus de construction de gestion dans l'activité quotidienne d'évaluation et de recherche. Après une première partie développant le processus d'évaluation mis en oeuvre par les cadres de santé avec la collaboration des différents intervenants étape essentielle pour mesurer le rapport qualité/efficience des soins et les premiers résultats mettant en évidence la plus-value de cette méthode en termes de traçabilité des actes et de transparence de la gestion personnalisée des risques l'ensemble du dispositif est exposé à travers la présentation de 20 situations cliniques construites par des équipes multidisciplinaires. Pour chaque prise en charge évoquée la symptomatologie les complications éventuelles et les réactions humaines physiques et psychologiques sont fixées au sein d'une ' photographie clinique ' assortie d'un plan de soins type détaillant pour chacun de ces symptômes les actions à mettre en oeuvre et leur évaluation et d'un chemin clinique établissant le parcours chronologique de la prise en charge du patient. Ces travaux constituent une aide importante pour les équipes souhaitant développer de tels outils mais sont également des référentiels de savoir indispensables pour chaque étudiant en formation dans le domaine de la santé. La structure du tableau d'analyse du plan de soins type favorise à la fois le transfert de connaissances chez l'étudiant et le partage d'expériences.

Plans de soins types et chemins cliniques - 20 situations cliniques prévalentes

L'autonomie de l'infirmière française dans la pratique quotidienne des soins infirmiers lui permet de gérer en permanence un rôle propre au sein d'une équipe interdisciplinaire, condition essentielle d'une approche systémique des problèmes des patients et qui lui donne une liberté de raisonnement et de décisions de soins engageant sa responsabilité. Cette autonomie s'exprime et se développe d'une part à travers les niveaux de jugement clinique autorisés dans le cadre de la législation professionnelle française, et d'autre part dans l'adaptation des soins infirmiers à chaque patient. En effet, dans la culture professionnelle française, les niveaux de jugement clinique de chaque professionnel de santé peuvent se définir dans trois domaines cliniques : le diagnostic médical, les complications potentielles liées à la pathologie et aux effets secondaires de traitements, les réactions humaines physiques et psychologiques liées aux problèmes de santé (diagnostics infirmiers). Les auteurs soulignent que le développement des compétences de l'infirmière dans la démarche clinique est conditionné par l'actualisation permanente de ses connaissances à partir des concepts issus des sciences médicales, humaines et cognitives. Cette actualisation doit être harmonisée avec les connaissances acquises par l'expérience et nécessite l'intégration des deux savoirs que sont le savoir-faire et le savoir-être pour parvenir à une adéquation dans la pratique des soins. La méthode développée par Arlette Marchal et Thérèse Psiuk, formateurs et superviseurs dans de nombreuses unités de soins hospitalières et extrahospitalières, permet de comprendre le lien entre un savoir théorique et son utilisation dans la pratique des soins infirmiers. Elle démontre par ailleurs que, à partir de la visualisation de l'utilisation de cette démarche infirmière, les formateurs peuvent construire une stratégie d'apprentissage efficace, tant pour les IFSI que pour la formation permanente.

Le Paradigme De La Discipline Infirmiere En France

Cet ouvrage fait suite au volume de situations cliniques en cancérologie paru en 2010. Il est construit suivant le même concept novateur préconisé dans le cadre de la réingénierie des diplômes en phase avec les invariants d'une démarche qualité et les recommandations de l'HAS. Les établissements de santé sont désormais de plus en plus nombreux à déployer les chemins cliniques dans ce sens.          

Il s'agit pour des groupes homogènes de patients définis au coeur d'une même situation de soins ou de dépendance de formaliser une démarche clinique interdisciplinaire sous la forme d'un plan de soins type suivi d'un chemin clinique jalonnant précisément le parcours de prise en charge du patient et de faire valoir la qualité du service rendu.          

Une première partie expose les méthodes stratégies d'implantation et de management de ce dispositif piloté par les cadres de santé dans une structure de soins.          

C'est aussi l'occasion pour les auteurs d'inclure les plans de soins types aux stratégies d'apprentissage et d'initier les étudiants infirmiers à cet outil sur le terrain de stage.          

Dans une seconde partie l'ouvrage décrit quelque 19 situations emblématiques en maternité UMCA urgences réanimation chirurgie médecine SSR gériatrie hématologie plateau technique.         

Les auteurs y assortissent chaque plan de soins type d'un 'chemin clinique' qui établit le parcours chronologique de la prise en charge du patient dûment annoté. Ces chemins cliniques sont présentés sous des formes diverses: diagramme de Gantt de Pert checklist grille de surveillance etc.

Plans de soins types et chemins cliniques ; situation en médecine et chirurgie

Cet ouvrage aborde la démarche clinique interdisciplinaire sous l'angle du plan de soin type appelé à se diffuser largement à la fois parce que la démarche clinique infirmière est désormais au coeur des nouveaux référentiels de formation et de métier et parce qu'elle s'inscrit en tous points dans les préconisations d'évaluation de la qualité et de certification des soins prévus par la Haute Autorité de santé.         

Il s'agit pour un groupe homogène de patients donné (défini par une pathologie prévalente dans la spécialité ici la cancérologie) d'établir des bonnes pratiques de prise en charge pluridisciplinaire sous la forme d'un plan de soins type explorant systématiquement trois axes :         

- la symptomatologie de cette pathologie          - les complications et leur surveillance          - les réactions humaines physiques et psychologiques.         

Les auteurs assortissent de manière systématique ce plan de soins type d'un chemin clinique jalonnant précisément le parcours chronologique de la prise en charge du patient et d'un guide de séjour destiné au patient.         

Après une première partie exposant les fondements méthodologiques et les principes d'élaboration l'ensemble du dispositif Plan de soins type   Chemin clinique   Guide de séjour est ainsi proposé pour quelque 11 pathologies prévalentes en cancérologie.         

Il est le fruit d'une collaboration multidisciplinaire et consensuelle reprenant à ce titre les processus d'élaboration et de validation des savoirs d'expériences fondements essentiels pour évoluer vers une véritable démarche de recherche clinique infirmière dans un contexte de pluridisciplinarité.         

Il s'adresse à tous les infirmiers en exercice ou en formation ainsi qu'aux cadres de santé soucieux d'approfondir cette démarche et d'en maîtriser les outils.

Plan de soins types, chemins cliniques et guides de séjour ; situations en cancérologie

Un outil indispensable pour les formateurs et le personnel d'encadrement qui aident les étudiants à développer un raisonnement clinique suffisamment pointu.

Le raisonnement clinique de l'infirmière dans une approche interdisciplinaire est aujourd'hui formalisé à la fois dans un référentiel de compétences et dans un référentiel de formation.

Infirmiers praticiens, formateurs, personnels d'encadrement sont tous concernés par le processus d'apprentissage du raisonnement clinique dans une alternance intégrative. Ils vont donc accompagner les étudiants à développer un haut raisonnement clinique auprès des usagers afin de proposer des soins de qualité adaptés aux vrais problèmes de santé et en respectant les compétences du patient et de sa famille.

Dans la première partie de l'ouvrage, le concept du raisonnement clinique permet de découvrir les ressources indispensables et leur interaction pour développer un haut raisonnement clinique. 

Dans les chapitres suivants, le contexte et le processus d'apprentissage à l'institut de formation et en stage, ainsi que la posture des formateurs et du personnel d'encadrement sont analysés avec le modèle socioconstructiviste et interactif.

Cet ouvrage s'adresse à l'ensemble des professionnels de santé qui s'intéressent au raisonnement clinique collectif et à l'apprentissage de ce raisonnement auprès des étudiants et des professionnels débutants.

L'apprentissage du raisonnement clinique

Accompagner le patient et ses proches vers une plus grande autonomie Le patient expert est souvent évoqué pour qualifier les patients atteints de maladies chroniques qui, très souvent, suivent une formation en éducation thérapeutique. Les auteurs souhaitent démontrer que ce concept peut être étendu à tous les patients, pour en faire des patients partenaires de leur guérison, au coeur de leur processus de soin. Expert inné de sa santé, le patient invite autour de son parcours de prise en charge de multiples acteurs, soignants mais également accompagnateurs et aidants. 

Ce livre a pour vocation d'élargir le champ de vision des professionnels de santé, en considérant le patient expert comme une entité active, à densifier par son rapport au soin, au soignant et à tout argument qui lui permettra une meilleure compréhension de son mal et des décisions qui seront prises. 

A travers de nombreux témoignages et une enquête fournie, les auteurs démontrent que des patients et des proches aidants bien accompagnés par les équipes de professionnels de santé peuvent devenir autonomes dans leur expertise.

Patient partenaire, patient expert ; de l'accompagnement à l'autonomie

Cet ouvrage s'adresse à tous les professionnels de santé aussi bien les praticiens de stage que les étudiants, les élèves et les formateurs. 
Ecrit sous la forme d'une pièce de théâtre, il permet de clarifier de façon ludique le vocabulaire actuel : raisonnement clinique – transmissions ciblées - chemins cliniques - alternance intégrative – parcours professionnalisant – analyse de pratique professionnelle.
Lors de ses 3 années d'études d'infirmière, Lola, notre héroïne, va progressivement acquérir la performance dans chacune des compétences grâce à l'accompagnement alternatif entre terrains et instituts de formation.
Tout au long des chapitres, le lecteur évolue dans un contexte  à la fois pédagogique, théorique et métaphorique grâce à une lecture inédite et curieuse qui donne envie de tout lire et d'aller plus loin.

Livres