La manie constitue dans le champ de la psychiatrie le modèle d'une affection aiguë d'apparition brutale, susceptible de plonger un sujet généralement normalement inséré dans une situation temporaire de rupture totale avec son mode de vie antérieur. Le maniaque est la caricature même du « fou » de l'imagerie populaire : euphorique et extravagant, en mouvement perpétuel, oscillant entre le jeu mégalomaniaque et l'expansion agressive. Ce même sujet, dont la folie bruyante inquiète tant (et à juste titre) l'entourage, retrouve généralement, la crise passée, son adaptation antérieure, mais peut aussi s'abîmer dans le marasme mélancolique, véritable image en miroir du déchaînement maniaque. Cet ouvrage décrit les différents aspects cliniques de la maladie maniaque, et tente de faire le point sur les nombreuses recherches (épidémiologiques, génétiques, biochimiques et psychopathologiques) qui s'attachent à élucider les mécanismes de la manie. Il montre aussi que la plus bruyante des maladies mentales aiguës est actuellement la plus efficacement curable.

La maladie maniaque

Le geste auto-agressif le plus apparemment ' bénin ' est un signal symptôme aussi important à percevoir que le geste suicidaire le plus élaboré. Il recouvre une réalité humaine complexe parfois pathologique toujours potentiellement mortifère. Le geste suicidaire revêt la signification d'un message qui s'est passé de mots mais représente aussi une histoire ou l'étape d'une histoire dramatique.            

Le geste suicidaire est un véritable trouble en soi que l'on est en droit d'autonomiser grâce à une syndromique particulière (le syndrome présuicidaire) ses modalités d'installation et d'évolution (la crise suicidaire) sa psychopathologie déclinable selon diverses grilles de lecture sa composante familiale voire génétique sa physiopathologie biologique ses formes cliniques : aiguë chronique secondarité ou comorbidité avec d'autres troubles psychiatriques.            

Cet ouvrage clarifie tout d'abord les notions et présente l'épidémiologie ainsi que les déterminants biologiques psychologiques et sociologiques.       

Une partie clinique expose les liens entre les conduites suicidaires et d'autres troubles : psychoses troubles de l'humeur troubles anxieux troubles de la personnalité. Au sein de cette partie les auteurs insistent particulièrement sur les populations spécifiques (adolescents détenus salariés) et les répétitions suicidaires. Enfin la prise en charge est détaillée dans sa diversité du médecin généraliste au service d'urgence : psychothérapies traitements médicamenteux importance de l'entourage et postvention. Un chapitre final se focalise sur la prévention du suicide en milieu professionnel.

Livres