Vivre une maladie grave - analyse d'une situation de crise

Le Meilleur des mondes conçu par Aldous Huxley reposait sur une valeur suprême, la stabilité.
Dans notre monde, la santé n'est-elle pas devenue la valeur première, en même temps que le dernier refuge de la morale et de la solidarité ? Le lecteur pourra imaginer une société future dans laquelle la médicalisation, en marche depuis plusieurs siècles, aura fini par investir l'ensemble du champ social. En effet, la médicalisation n'est pas seulement l'expansion de la médecine en tant que pratique et savoir, elle est aussi le produit des transformations qui s'opèrent dans le domaine de l'expertise et dans les divers secteurs du monde social.
Elle est à la fois constituée et engendrée par une " occupation " de plus en plus obsessionnelle des esprits par la valeur santé. Elle est le fruit d'une dialectique subtile entre les divers éléments qui sont à l'origine du processus qui lui donne force et dynamisme. Rien ne peut véritablement s'opposer à ce processus - et certainement pas les politiques de restriction des dépenses de santé - dans la mesure où la source essentielle à laquelle il s'alimente est la vie, avec ses angoisses face à la maladie, à la souffrance, au vieillissement et à la mort.
Avec la médicalisation, peut-être sommes nous arrivés aujourd'hui au terme de l'ère médicale prophétisée par Knock et entrons nous dans l'ère de l'homo sanitas.

L'ère de la médicalisation : ecce homo sanitas

Régulièrement annoncée, la crise de la médecine est de plus en plus souvent présentée comme une crise touchant globalement le système de santé. Sont invoqués pêle-mêle, à l'appui de ce diagnostic, la prolétarisation de la condition des praticiens libéraux, la disparition prochaine des chirurgiens généralistes, la dégradation des conditions de travail des infirmières, la multiplication des affaires judiciaires impliquant des médecins, la perte de confiance vis-à-vis des soignants, un désenchantement à l'égard de la médecine, et de ses représentants.
En s'appuyant sur des études de cas illustrant les situations particulières de diverses professions, ce livre montre que, derrière  la crise invoquée, ce qui est en jeu, c'est une reconfiguration de l'espace social de la santé où se redéfinissent les territoires et les frontières de chaque métier, où s'établissent des modes différents de légitimation des soignants, finalement où se distribuent de nouveaux rapports de pouvoir entre les professionnels, la société et l'Etat.

Les Metiers De La Sante. Enjeux De Pouvoir Et Quete De Legitimite

Une part importante de la prévention s'appuie aujourd'hui sur la tentative de modifier des comportements, individuels ou collectifs, réputés nuisibles à la santé. Cette approche, communément admise, ne va pourtant pas d'elle-même : un panel de chercheurs et praticiens de la santé (médecins, biologistes, épidémiologistes, économistes, sociologues, psychologues, psychanalystes, historiens, anthropologues) a été sollicité pour la discuter à partir de l'apport des différentes sciences biomédicales et humaines. Ceux-ci s'attachent à définir les fondements anthropologiques de la prévention et à étudier les comportements qui s'y rapportent dans la société occidentale, sans omettre leurs déterminants ; ils cherchent à expliciter l'histoire et les principes de la prévention moderne, en interrogeant, du point de vue de leur validité et de leur efficacité, les savoirs sur lesquels elle repose ; ils tentent enfin de cerner les moyens et les limites de la prévention, à partir de l'examen critique des outils et des concepts théoriques, du rôle des différents acteurs sociaux et décideurs, en tenant compte des enjeux politiques, idéologiques et économiques existants dans ce domaine. Cet ouvrage rassemble leurs contributions et fait le point sur les rapports entre comportements et santé pour en dégager des questions pour la prévention et des orientations pour la recherche.

Vivre une maladie grave - analyse d'une situation de crise

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