La navigation astronomique

Entre passage à l'acte et  acting out , le ménage n'a jamais été fait malgré les efforts de Jacques Lacan. Pourtant les incidences thérapeutiques, juridiques et sociales sont considérables. Il s'agit ici de contribuer à une clarification nécessaire.

On passe notre temps à agir avec des conséquences tantôt mineures, tantôt graves ; des actes médico-légaux aux conflits les plus ordinaires.
La question de l'acte constitue une des questions cliniques les plus difficiles, les plus délicates, les plus énigmatiques que les praticiens ont à affronter.
Ce séminaire inédit de Marcel Czermak propose un certain nombre d'apports aux thèses qui ont pu être celles de Jacques Lacan sur cette question. Son objectif est d'aider les médecins, les juristes, les psychanalystes à avoir un coup d'oeil plus éclairé devant ce qu'on appelle un acte, que ce soit au quotidien ou dans les conjonctures les plus graves de la vie sociale.

Peu de travaux psychanalytiques ont été consacrés à ce que la doctrine a nommé "acting out" et "passage à l'acte". Ces termes, établis comme repères, restent incertains dans leur approche et leur aspect. Entre les deux, un marécage. Pourtant notre attention y est quotidiennement appelée : du menu fait- divers aux graves problèmes médico-légaux.
Sur ce sujet, Marcel Czermak a effectué une série d'exposés, tant à l'Association freudienne internationale qu'à l'Infirmerie psychiatrique auprès de la Préfecture de police de Paris, qui sont ici restitués sous forme de 6 leçons cliniques.
« C'est une caractéristique de l'enseignement de Marcel Czermak que de partir des registres cliniques les plus surprenants, pour considérer qu'ils constituent des enjeux à partir desquels peut s'élaborer une doctrine solide. Si Jacques Lacan indique "la clinique c'est le Réel", et il ajoutera "le Réel en tant qu'impossible à supporter", alors ce sont bien de tels registres, ceux qui échappent à toute compréhension, qui peuvent servir de repères essentiels. Dans ce séminaire, quatre types de réponses dans le Réel sont ainsi identifiées :
L'hallucination, l'acte, la réponse psychosomatique et l'angoisse. Cette série a le mérite de répertorier des phénomènes non dialectisables, non interprétables comme tels, mais que l'analyste doit pouvoir situer pour lire les coordonnées de leur survenue.
Les six leçons de ce séminaire s'attachent ainsi à déployer de très nombreuses conjonctures cliniques de survenue d'un acte qui toujours advient à la surprise de chacun des protagonistes, pour en cerner, à la faveur des outils issus de l'enseignement de Jacques Lacan, les coordonnées comme les enjeux aussi bien individuels que sociaux. "Un enseignement analytique n'est assurément pas fait pour se limiter au domaine thérapeutique, mais pour arriver à prendre dans une même perspective problèmes cliniques, institutionnels et sociaux" affirme Marcel Czermak au fil de ce séminaire. » Nicolas Dissez

Passage à l'acte et acting out ; "faut-il que je me coupe l'oreille pou que vous me prêtiez la vôtre ?"

On sait le peu de travaux psychanalytiques consacrés à ce que la doctrine a nommé " acting out " et " passage à l'acte ". Ces termes, établis comme repères, restent incertains dans leur approche et leur aspect. Entre les deux, un marécage. Pourtant notre attention y est quotidiennement appelée : du menu fait-divers aux graves problèmes médico-légaux. En 1984-85 j'en avais tenté l'aventure par une série d'exposés, tant à l'Association freudienne internationale qu'à l'Infirmerie psychiatrique près la Préfecture de police de Paris. Je retrouve ces notes, d'autres ayant été perdues par ma négligence. Je ne vais pas revoir tout cela...! Un jour que je faisais remarquer à Jacques Lacan certaines contradictions d'une de ses leçons à l'autre, il me répondit en rigolant : " je ne vais quand même pas passer mon temps à réécrire ce que j'ai commis...! ". Merci du conseil plutôt sédatif qui balaie mes hésitations... ! Marcel Czermak, 15/08/2017

Faut-il que je me coupe l'oreille... - pour que vous me prêtiez la votre

« La clinique étonne et contraint le praticien. Son délaissement dans le champ de la psychiatrie et de la recherche va de pair avec la primauté actuelle accordée à l'image, où l'entendu ne peut être que négligé.

Cet ouvrage montre que c'est la psychanalyse qui retrouve le fil des discours psychotiques, au cas par cas. Cette clinique n'est pas celle des symptômes assourdissants, mais celle d'une articulation incessante à la théorie qui la sous-entend et s'en trouve modifiée.

L'entreprise a pour objet - à partir d'une remise sur ces bases légitimes de ce qui est en jeu dans les psychoses - d'ouvrer pour l'appréciation des déterminants, des circonstances de déclenchement, de déploiement, et des conditions d'une action thérapeutique raisonnée. On entendra, dans ce qui est écrit, le souci de l'auteur de transmettre cette attitude en faisant appel à son tour au transfert du lecteur - 'qu'il y mette du sien'', comme l'y incitait Jacques Lacan. Il sera alors, à chaque détour du texte, plongé dans l'étonnement d'une nouvelle et authentique clinique. » Jean Bergès

Par rapport à l'édition originale, cette nouvelle parution comporte quelques ajouts. Un accent particulier a été porté sur la question du transsexualisme, de la manie, de la mélancolie, ainsi qu'à la problématique des pulsions. Trois entretiens présentés en annexe viennent compléter ces considérations cliniques sur les psychoses.

Marcel Czermak est psychiatre des hôpitaux, psychanalyste, membre de l'Association lacanienne internationale.

Mise en vente le 16 février 2012

Patronymies - Considérations cliniques sur les psychoses

Si l'on suit Freud, la haine de l'étranger ne constitue finalement pas un grand mystère : " Non seulement cet étranger n'est pas, en général, digne d'être aimé, mais, je dois le confesser honnêtement, il a davantage droit à mon hostilité, voire à ma haine. " L'énigme est bien plutôt celle de savoir pourquoi il faudrait à tout prix "aimer son prochain"... Et la vraie question devient celle des mécanismes que la culture met en place pour endiguer ou transformer les pulsions agressives originelles. Il est urgent dans le contexte actuel d'approfondir l'étude des liens qui unissent, chez le sujet de l'inconscient comme au sein de la culture: la figure de l'autre (et la frontière qui en sépare), la haine et la pulsion de mort. Psychanalystes, thérapeutes impliqués dans la pratique transculturelle, philosophes, sociologues et ethnologues nous livrent ici, à partir de leurs champs respectifs de pratique et de recherche, leurs contributions à ces interrogations humaines au carrefour des disciplines. Les textes qui composent cet ouvrage ont été élaborés à partir des interventions qui se sont tenues de 1996 à 1998 à la Faculté de médecine de Strasbourg dans le cadre du séminaire Psychiatrie, psychothérapie et culture(s), organisé par l'association Parole sans frontière.

La haine, l'étranger et la pulsion de mort

Cet ouvrage est une réédition numérique d'un livre paru au XXe siècle, désormais indisponible dans son format d'origine.

Le délire des négations

Dans ces entretiens enregistrés pour France Culture de 1991 à 1996 à l'Infirmerie Spéciale de la Préfecture de Police puis à l'hôpital Sainte-Anne, Marcel Czermak, psychiatre psychanalyste, et Jean Daive, écrivain, radiographient ensemble, chacun dans son registre de parole - analytique pour l'un, phonétique pour l'autre -, un nouveau « malaise dans la civilisation », tel que le donnent à interpréter les pathologies psychiques auxquelles Marcel Czermak est confronté aux urgences psychiatriques : disparition, délire de négation, égarement, phobie, traumatisme, deuil, mélancolie, psychose. Les patients sont parfois présents dans la pièce, et leurs voix donnent relief à ce que Fitzgerald nommait « la fêlure » (The Crack up), ces coups qui viennent du dedans et « qu'on ne sent que lorsqu'il est trop tard pour y faire quoi que ce soit ».

Écouter, soigner en écoutant, entendre les bouches qui ne parlent pas ou qui parlent sans s'ouvrir est le travail de Marcel Czermak. La clinique et la pratique de la cure lui permettent de faire apparaître les structures individuelles et transindividuelles à partir desquelles se lève un diagnostic sombre sur notre temps.

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