Ethique et déontologie en médecine - D'Hippocrate à nos jours

L'ouvrage
Les règles du secret médical, du serment d'Hippocrate au nouveau Code de déontologie médicale.
Les textes officiels, du Code pénal aux Codes de la Santé publique et de la Sécurité sociale. Les dérogations et les cas particuliers.
Le secret médical menacé, les mesures légales face à la variété et à la multiplicité des documents médicaux et de leur transmission, la Commission nationale de l'informatique et des libertés.
Des exemples concrets illustrant des situations fréquemment rencontrées.
Le public
L'ensemble du corps médical, médecins généralistes ou spécialistes, sages-femmes.
Les étudiants en médecine
Les professions paramédicales
Mais aussi les personnels administratifs hospitaliers, les chirurgiens dentistes, les juristes concernés par la médecine ...

Le Secret Medical. Confidentialite Et Discretion En Medecine

En cancérologie comme ailleurs, l'approche clinique est primordiale : pour approcher, écouter, comprendre la personne, malade potentielle ou avérée, entendre ses besoins, orienter le diagnostic et le traitement, surveiller son état, l'accompagner. Son contexte familial, social et psychologique est déterminant pour une approche globale, bio-psycho-sociale et lui apporter ce qu'elle attend, ce dont elle a besoin, de façon et sous forme appropriées. Les cancers occupant la place que l'on sait dans nos sociétés développées, les envahissant avec le vieillissement de la population, il est peu de circonstances où ils ne sont pas évoqués au cours d'une consultation, ne serait-ce qu'indirectement. Pour le médecin, en parler de façon objective et apaisée contribue à dédramatiser une appréhension ou une situation inquiétante et à aider la personne qui consulte à adopter un comportement favorable à sa santé. Il y a là les bases d'une médecine humaine, compétente, adaptée à chacun.

Abord clinique en cancérologie

À côté des connaissances et techniques spécialisées propres aux oncologues  - radiothérapeutes, médicaux ou chirurgiens, les rencontres singulières  avec des patients préoccupés, menacés ou atteints par un cancer et leur  prise en charge demandent une grande variété de compétences pratiques. 
    Elles sont nécessaires aux praticiens spécialisés en médecine générale ou  d'autres disciplines, et à tous les autres professionnels de santé : 
    Infirmières, dentistes, kinésithérapeutes, diététiciennes, pharmaciens,  travailleurs sociaux, etc. De plus en plus, les patients eux-mêmes et  leurs proches sont mis à contribution. C'est à toutes ces personnes,  professionnelles ou profanes, que s'adresse cet ouvrage fondé sur la large  expérience du premier et d'un des plus grands centres français de lutte  contre le cancer. Face à ce fléau, qui représente une maladie totale,  essentiellement organique mais à fort retentissement psychologique et  social, cet ouvrage oppose une approche globale, bio-psycho-sociale,  centrée sur le patient.

La cancérologie au quotidien ; médecine et patients alliés face aux cancers

Henri-francois le dran, 1685-1770, et la chirurgie des lumieres

L'examen clinique constitue un moment crucial de la relation médecin - malade. Ses origines remontent à la naissance de la médecine : déjà dans l'Antiquité Hippocrate expliquait en détail comment le médecin devait écouter, voir, sentir, et  toucher son malade. Cet appel aux cinq sens -il fut un temps où l'on goûtait les urines ou la sueur du patient - possède une histoire ancienne et particulièrement riche.
Son intérêt pour le lecteur dépasse largement la simple curiosité culturelle car l'examen clinique connaît actuellement des bouleversements considérables. Le médecin et le malade ne sont désormais plus seuls et une foule d'examens "complémentaires " font écran entre eux. Il y a environ 150 ans, la révolution anatomo-clinique fut à l'origine de l'utilisation de multiples instruments (stéthoscopes, endoscopes, pinces à biopsie, appareils radiologiques, tensiomètres, balances, etc.). Cette technicité croissante peut réduire l'écoute des patients à la portion congrue, voire même menacer l'intimité du malade. Si l'on  n'y prend pas garde, le dossier médical contenant les résultats des examens "complémentaires " effacerait l'individu.
Sans nier ni contester les fondements scientifiques de cette évolution, l'étude de Bernard Hoerni nous décrit l'histoire de l'examen clinique en Occident. Mais ce livre nous fait aussi réfléchir sur les évolutions contemporaines de la relation médecin - malade, autant dire de la médecine avec l'homme.
Un tel sujet aurait pu faire l'objet d'une étude plus détaillée, mais qui n'aurait été accessible qu'à un public spécialisé. L'auteur a choisi de présenter ici une synthèse directement accessible au plus grand nombre : étudiants en médecine, médecins, mais aussi personnel paramédical et patients eux-mêmes ; donc à tous les acteurs de l'examen clinique.

Histoire de l'examen clinique - D'Hippocrate à nos jours

Le savoir médical permettra à chaque patient ou à sa famille de comprendre les multiples traitements qui sont proposés aujourd'hui : radiothérapie, chimiothérapie, chirurgie, biothérapie... Le respect de l'être humain comprend l'annonce de la maladie, le traitement de la douleur et l'accompagnement, qui ont fait l'objet de protocoles validés et contrôlés par le Plan Cancer. Comment réagit-on humainement, socialement, affectivement, c'est l'objet de nombreuses entrées de ce dictionnaire humanisé des cancers qui porte bien son nom. Des portraits d'hommes et de femmes célèbres, des résumés de films et de romans complètent une information utile, recherchée par le public et les soignants qui veulent savoir, prévenir, guérir mais aussi connaître l'éventail des réactions humaines dans le vécu de cette maladie. Ce livre bien documenté et illustré de nombreux schémas et tableaux est susceptible de répondre à toutes les questions que l'on est amené à se poser et auxquelles ont répondu cinquante parmi les plus grands médecins de la discipline.

Ethique et déontologie en médecine - D'Hippocrate à nos jours

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