De nombreuses formes de psychothérapie permettent aujourd'hui de mieux nous comprendre, d'agir sur un symptôme ou sur nos relations avec les autres. Elles ont chacune leur histoire, leurs buts, leurs méthodes, leurs applications. Comment s'y retrouver dans ce dédale ? Vers quelle approche se tourner ?Ce guide répond aux grandes interrogations que chacun peut se poser quelle différence y a-t-il entre la psychanalyse et la psychothérapie ? Qu'est ce qu'une thérapie comportementale, une gestalt-thérapie ou une thérapie de groupe ? Une thérapie familiale peut-elle nous apprendre à mieux vive avec nos proches? Ce livre apporte des éléments pratiques indispensables : qui sont les psychothérapeutes ? Ces traitements sont-ils évalués ? Combien de temps cela va-t-il durer ? Faut-il prendre des médicaments? Pour que chacun puisse choisir en connaissance de cause ce qui lui convient.

Choisir sa psychothérapie - Les écoles, les méthodes, les traitements

Le dessin répond, chez l'enfant, à une intention précise, celle de signifier par l'image ce qu'il ne peut encore exprimer par l'écriture. Il n'a que des rapports indirects avec la perception, mais on peut le caractériser comme un système de sémiologie au même titre que le langage. On peut lire le dessin d'enfant de diverses manières : le regarder en fonction de la matérialité des signes, chercher dans son style général la projection d'une personnalité, ne retenir que le thème figuré ou y découvrir le témoignage d'une activité psychique inconsciente dans le sens freudien du terme. Ces analyses ne conduisent évidemment pas à un code de déchiffrage mais à considérer l'examen du contexte comme inséparable du travail d'interprétation : succession des dessins, commentaires ajoutés par l'enfant et, surtout, champ psychologique dans lequel est exécuté le dessin. Ces considérations de méthodes sont suivies ici d'une revue des différentes applications dans le cadre de l'examen psychologique, de la psychothérapie et de l'éducation. Dans un domaine où, depuis dix ans, tant de travaux s'appliquent à préciser certains aspects particuliers, voici un ouvrage qui répond à un souci d'information générale et de réflexion sur le sens même de cette activité si importante de l'enfant.

L'interprétation des dessins d'enfants

L'acte, en psychanalyse, procède du faire et du dire. Le cantonner dans l'enclos de t'acting out ou le réduire à la simple action motrice reviendrait à abolir l'invention par Freud de l'inconscient, en tant qu'elle démantèle la conception psychologique de la conscience. Depuis les Etudes sur l'hystérie jusqu'à l'Abrégé, l'événementialité psychique est conçue en termes d'actes. A l'orée de la découverte, la talking cure enracine la méthode dans ta puissance des mots lorsqu'ils reviennent sur le lieu de l'incident psychique qui n'a pu être abréagi. Et dans ses derniers textes encore, Freud définit la tâche analytique et situe son effet thérapeutique dans la substitution d'actes psychiques conscients à des actes psychiques inconscients. D'où l'acte psychique inconscient tire-t-il un tel pouvoir ? A quoi tient, face à lui, la force du langage ? Comment survient l'acte de l'interprétation et comment celte-ci agit-elle ?

L'acte

Bien que présent dans la pratique clinique, le phénomène de la rencontre est rarement traité dans la littérature psychiatrique. Or, il s'agit d'une situation fondamentale et fondatrice, précédant tous les modèles et conférant à la psychiatrie sa spécificité parmi les Sciences humaines. Avec une intention essentiellement descriptive, cet ouvrage envisage l'anatomie de la rencontre, ses contenus notionnels selon les grands courants de la psychopathologie contemporaine, avec des illustrations empruntées à la clinique quotidienne.

Le phénomène de la rencontre et la psychopathologie

Les gestes auto-dirigés visant « à se faire mal » peuvent être approchés de façon très diverse, en fonction de la personnalité et selon leur intensité, leurs conséquences, leur intentionnalité. Pour les formes mineures, nous avons retenu le terme « auto-offensif » et celui d'« auto-vulnérant » pour celles entraînant des lésions réversibles. Au geste responsable d'une amputation ou d'un dommage systémique significatif serait à réserver la désignation « auto-mutilation ». L'aspect répétitif a fait discuter l'opportunité d'individualiser un syndrome. La discussion étiopathogénique porte sur un déterminisme se situant au-delà du principe de plaisir, comme recherche d'une confirmation de soi, comme tentative d'endiguer les menaces de perte narcissique et les angoisses primitives suscitées par des confrontations au réel traumatisantes en l'absence d'espace de l'illusion, sans méconnaître, dans certains cas, la pesée de facteurs organiques.

Auto-mutilations et auto-offenses

Non, la psychanalyse n'est pas un dogme figé ! Non, les psychanalystes ne sont pas fermés à toute discussion ! Depuis les textes fondateurs de Freud, c'est même l'inverse qu'on constate : la psychanalyse a toujours été l'objet de débats souvent féconds, parfois houleux. Quatre exemples sont racontés et scrutés ici par d'éminents spécialistes : les grandes controverses autour de l'enfant entre Anna Freud et Melanie Klein en 1943 ; les dialogues du Rio de la Plata en 1972 autour du lacanisme et du kleinisme ; la discussion de 2000 entre Daniel Widlöcher, Jean Laplanche et Peter Fornagy sur l'attachement et la sexualité infantile ; le débat de 2004 sur l'avenir de la psychanalyse entre Daniel Widlöcher et Jacques-Alain Miller. La connaissance n'appartient ni à un individu ni à une communauté ; elle progresse par échanges, discussions, recherches. Cette culture du débat n'est pas étrangère à la psychanalyse ; c'est même son avenir. Daniel Widlöcher est psychiatre, psychanalyste, ancien chef de département à l'hôpital de La Pitié-Salpêtrière et ancien président de l'IPA. Il a notamment publié Les Nouvelles Cartes de la psychanalyse et La Psychanalyse en dialogue. Avec la collaboration de Frédéric Advenier, Alain Braconnier, Dominique Cohou, Nicole Delattre, Bertrand Hanin, Luis Maria Moix, Michel Musiol

Les psychanalystes savent-ils débattre ?

L'INTERPRETATION DES DESSINS D'ENFANTS

" A la fin des années cinquante, il fut évident que les découvertes concernant l'action de certaines molécules chimiques sur les troubles mentaux constituaient un événement. Nous disposions brusquement de molécules venant modifier en quelques jours ou en quelques semaines le mode de pensée d'un grand nombre de malades. Dès lors, la question était posée de savoir comment l'action chimique d'une molécule sur la substance neuronale peut modifier aussi profondément l'activité mentale. "

Les psychotropes, une manière de penser le psychisme ?

L'idéalisme passionné est d'ordinaire conçu comme un chapitre marginal et pittoresque de la paranoïa : on y range les originaux étranges et autres philanthropes. Mais l'idéalisme imprègne le centre même de la paranoïa, fascine l'hystérique et contribue à structurer la psychologie de notre temps. Il faut revenir à la paranoïa, pathologie de la représentation et de son investissement, car il est absurde de réduire cette pathologie - comme bien d'autres - à un trouble de la relation ou du conflit. Le surinvestissement de l'idéal diffuse au-delà de la psychopathologie. L'idéal de pureté rivalise avec l'idéal de fusion pour charpenter les idées politiques de notre temps comme le fanatisme ou plus banalement les horizons de notre quotidien : la publicité est idéale comme les promesses des économistes ou celles des thérapeutes. Sortir des croyances magiques amène au négativisme, à un souci extrême de l'objectivité scientifique, au culte de la matière. C'est un nouvel idéalisme. D'où viennent ces idéalismes qui pour n'être pas toujours passionnés n'en obsèdent pas moins notre société à une époque qui se veut areligieuse ? L'auteur se garde de prononcer des formules magiques ou de fournir des recettes. La dépression, la critique, l'ouverture, la création sont des sorties possibles qu'assistera le psychothérapeute.

L'idéalisme passionné

Psychanalystes savent-ils débattre ? (Les)

De nombreuses formes de psychothérapie permettent aujourd'hui de mieux nous comprendre, d'agir sur un symptôme ou sur nos relations avec les autres. Elles ont chacune leur histoire, leurs buts, leurs méthodes, leurs applications. Comment s'y retrouver dans ce dédale ? Vers quelle approche se tourner ?- Ce guide répond aux grandes interrogations que chacun peut se poser : quelle différence y a-t-il entre la psychanalyse et la psychothérapie ? Qu'est-ce qu'une thérapie comportementale, une gestalt-thérapie ou une thérapie de groupe ? Une thérapie familiale peut-elle nous apprendre à mieux vivre avec nos proches ? - Ce livre apporte des éléments pratiques indispensables : qui sont les psychothérapeutes ? Ces traitements sont-ils évalués ? Combien de temps cela va-t-il durer ? Faut-il prendre des médicaments ? Pour que chacun puisse choisir en connaissance de cause ce qui lui convient. Ce livre est écrit et coordonné par : Daniel Widlöcher, psychiatre, psychanalyste, ancien chef du département de psychiatrie de l'hôpital La Pitié-Salpêtrière à Paris, est membre de l'Association psychanalytique de France et ancien président de l'Association psychanalytique internationale. Michel Marie-Cardine, professeur émérite de psychiatrie, psychothérapeute, a été chef de service de l'hôpital du Vinatier à Lyon. Alain Braconnier, psychiatre, psychanalyste, enseigne à l'université Paris-V et dirige le centre Philippe-Paumelle à Paris. Bertrand Hanin, psychiatre, psychanalyste, travaille à l'hôpital Sainte-Anne à Paris.

" Il se dit souvent que la psychothérapie psychanalytique est une forme compliquée de psychanalyse. Trop d'habitudes et d'implicites reflètent plutôt l'idée d'une pratique analytique au rabais. De quoi avons-nous peur ? D'une dissolution de la pratique psychanalytique proprement dite ? Faut-il redouter que des (petites) différences concernant notre conception de la psychanalyse conduisent à l'idée que la psychothérapie, c'est la psychanalyse des autres ? En tout cas, reconnaissons que, avant de dénoncer l'incompréhension ou la malveillance de l'environnement politique et social qui exerce sur nous ses pressions, ce sont nos limites conceptuelles et cliniques que nous devons explorer. " Daniel Widlöcher ouvre ainsi le débat en invitant des cliniciens, et tout spécialement ceux qui ont expérience et responsabilités institutionnelles, à dresser le panorama actuel de la diversité des pratiques et des références théoriques.

Psychanalyse et psychothérapie

Rendre compte de ce qui est fécond et sérieux en psychanalyse : voilà le défi qu'ont choisi de relever ici Nicole Delattre et Daniel Widlcher. Ce dernier s'explique sur sa vision de cette pratique unique et des grands concepts qu'elle mobilise, sur ce qu'il retient des pionniers et des différents courants. Surtout, il esquisse ce qu'il entrevoit pour l'avenir de cette discipline, appelée à un renouveau. Nicole Delattre est professeur de philosophie. Professeur à l'université Pierre-et- Marie-Curie, Daniel Widlcher a longtemps dirigé le service de psychiatrie de l'hôpital de la Salpêtrière à Paris. Il préside l'Association inter-nationale de psychanalyse et est notamment l'auteur de Métapsychologie du sens, des Logiques de la dépression et des Nouvelles Cartes de la psychanalyse.

La Psychanalyse en dialogue

Vingt ans après sa mort, le 9 septembre 1981, Jacques Lacan reste encore paradoxalement un personnage à découvrir. Très réticent face à ce qu'il appelait la «poubellication», il n'aimait guère rendre publics ses opinions, ses pensées et même son travail. Il n'a publié son célèbre recueil de textes, les Écrits, qu'à l'âge de 65 ans et ne se confiait que très rarement au-delà du cercle des intimes ou de ses disciples dans le milieu de la psychanalyse. Comment commençait-on une analyse avec Lacan ? Que disait-il et comment agissait-il «en privé» ? Pourquoi son enseignement de la psychanalyse a-t-il tant fasciné ses auditeurs ? Pourquoi son rayonnement fut-il exceptionnel non seulement dans le champ de la «santé mentale» mais aussi dans celui de la pensée contemporaine, en France comme à l'étranger ? Ce grand théoricien, souvent réputé illisible, fut-il aussi un grand clinicien ? À ces questions et à bien d'autres, ces témoignages de treize psychanalystes d'origines très différentes, qui furent, pour certains dès l'après-guerre, des membres de son entourage immédiat, et quasiment tous en cure ou en «contrôle» sur le divan de la rue de Lille, fournissent autant de réponses. Ces propos très libres, souvent «intimes», à l'occasion critiques, apportent un éclairage original sur un personnage d'exception.

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