Un grand clinicien doublé d'un théoricien d'envergure expose avec modestie et simplicité les fondements d'une thérapeutique des psychoses au cours d'un dialogue approfondi et sans concessions.  Créateur de la clinique de La Borde, Jean Oury a consacré sa vie à prendre soin de personnes psychotiques. Il livre ici avec humilité et pertinence son cheminement, à la fois professionnel et personnel, et les fondements de sa pratique. Avec générosité, il permet au lecteur d'accéder à des théorisations psychanalytiques et philosophiques d'une grande complexité tout en l'invitant à reprendre les grands textes psychiatriques. Et au-delà, il lui fournit les outils nécessaires pour échafauder et développer par lui-même une conception du soin en institution. Cet ouvrage historique, épistémologique et clinique n'échappe jamais, par la forme choisie du dialogue, à une intention didactique. Jean Oury, psychiatre à la clinique de La Borde, est l'un des fondateurs du mouvement de psychothérapie institutionnelle. Personnalité de premier plan, ses conceptions cliniques concernant le soin apporté aux personnes en grande difficulté psychique ont révolutionné le champ de la psychiatrie et demeurent aujourd'hui le contre-point le plus pertinent par rapport aux dérives scientistes et techniques.  Patrick Faugeras est psychanalyste, traducteur, auteur de plusieurs ouvrages traitant du soin en institution et de la clinique des psychoses, directeur de collections chez érès. Mise en vente le 23 août 2012

Préalables à toute clinique des psychoses

Si la question de la formation se présente comme une problématique complexe, c'est qu'elle fait appel à une disposition fondamentale, celle d'apprendre à apprendre. Au fil des quatre mouvements qui composent ce texte, Jean Oury pose inlassablement la question de l'engagement en psychiatrie incitant le lecteur à cet exercice jamais fini, à ce travail permanent de modification.

Itinéraires de formation

Pratique De L Institutionnel Et Politique

« La Mort, coupure, accident ; jamais prévue, toujours en trop ». L'abord de la psychose « passion éthique » nécessite une lutte constante, à travers les pièges du bureaucratisme (tissé de transparence et d'homogénéité), pour sauver le « singulier » et son statut aléatoire. Dans ce texte dense et grave, Jean Oury dénonce cette forclusion du deuil, affirmant la distinction entre pulsion de destruction et pulsion de mort, la « pulsion par excellence » (Todestrieb de Freud). « Le travail du deuil est un travail d'écriture lointaine », base d'une civilisation et de toute culture.

La psychose, l'institution, la mort

Le Groupe de travail de psychothérapie et de sociothérapie institutionnelles (GTPSI) s'est réuni à 14 reprises entre 1960 et 1966 autour de Jean Ayme, Roger Gentis, Félix Guattari, Jean Oury, François Tosquelles notamment.
Les "Actes du GTPSI", jusqu'ici inédits, restituent l'intégralité de leurs échanges, qui sont autant de récits - mais au présent de l'indicatif, et à la première personne - de l'histoire de la psychothérapie institutionnelle en train de se faire. Le vol.2 laisse une large part aux problématiques (pratiques, analytiques, cliniques, scientifiques) liées à la fondation d'un groupe de travail. 
Le débat sur la thématique de l'argent y prend pour objets la question du pécule et de la rémunération du travail des malades, il place ces questions sur un plan éthique de soin, et pose quelques repères cliniques sur les pratiques observées sur le terrain.
Cette séance balaye le projet d'organiser le groupe autour de textes préalablement écrits : elle embraye sur une toute autre modalité d'écriture et sur la recherche active de concepts opératoires dans un milieu institutionnel.

L'argent à l'hôpital psychiatrique

Jean Oury, est-il besoin de le rappeler, est actuellement un des psychiatres qui connaît le mieux au monde la problématique de la psychose, à la fois sur les plans clinique, psychopathologique, et surtout thérapeutique. La création de la clinique de La Borde a été un des actes les plus significatifs de la psychothérapie institutionnelle, et le travail qui continue de s'y dérouler cinquante ans après sa fondation, sert de référence dans un nombre considérable de pays pour les équipes psychiatriques qui ont décidé de prendre en charge au long cours les patients psychotiques. L'intérêt de publier un tel corpus tient à sa structure de constellation: il rassemble en 24 textes à peu près tous les outils conceptuels que Oury a développés et développe encore aujourd'hui. Il part à l'aventure sur l'océan de la folie en abordant dans les principaux ports de la psychose et de l'institution, et, tel un découvreur de contrées nouvelles, il enrichit les espaces connus de nouvelles dimensions, de pistes novatrices.

Psychiatrie et psychothérapie institutionnelle

D'où ce très singulier dialogue, où la théorie se prolonge en des scènes poétiques, souvent drôles. Marie Depussé écrit, parfois dans ses mots à lui, ou dans sa langue à elle, sa pensée à lui. Il y a dans ce duo beckettien une tendresse distante, son insolence à elle, son rire à lui.
" Ils sont assis sur les marches en pierre un peu sales du château, par toutes les saisons. Ils attendent. Tu dis que les psychotiques sont comme des colis en souffrance, oubliés dans une gare de campagne. Quand ton maître en psychiatrie, le catalan François Tosquelles, est venu à la clinique de La Borde, il a regardé les marches et il a posé une seule question : " à quelle heure passe le train ? "
Tu es psychiatre, un grand psychiatre comme on dit dans les romans... Pas moi. Si nous sommes là, à parler, et si nous partageons quelque chose, ce n'est pas un savoir, mais une obstination, un amour... Ce mot-là, il faut le dire dans la marge, sans accent, en douce. Nous aimons passer nos jours avec les fous. " M.D.

A quelle heure passe le train... Conversations sur la folie

"La méthode biographique n'est pas une explication, mais dans l'observation, une manière de percevoir". Viktor von WeizsÄcker, médecin neurologue puis interniste, a été le précurseur de la psychosomatique. Relayée par Pedro Lain Entralgo en Espagne, Jacques Schotte en Belgique et Henri Maldiney en France, sa pensée anthropologique a aussi joué, sous l'impulsion de François Tosquelles et de Jean Oury, un rôle majeur dans le mouvement de psychothérapie institutionnelle.

Vers une anthropologie médicale : Viktor von Weizsäcker

Recueillir l'ensemble des préfaces de jean Oury présente au moins un double intérêt. Le premier est celui de rassembler la diversité d'une pensée que l'on connaît sous une forme plus orale qu'écrite (entretiens, séminaires, conférences), de nous rappeler son originalité à articuler la question de l'aliénation dans des registres habituellement clivés (psychique, social, institutionnel). Le deuxième est de toucher à la question de l'écriture là où " la dimension inventive de la psychose nous oblige à un déchiffrement permanent ", à la question de ses effets, de ce quelle prête à conséquence : " il y a du dire qui lentement s'est écrit sur des feuilles volantes ", jusqu'à cet exercice délicat du préfacier qu'il réalise avec le sérieux de la moindre des choses et des clins d'exil, discrets, adressés à Kierkegaard.

Préfaces

L'Aliénation - Séminaire de Sainte-Anne, 10e année

Créateur de la clinique de La Borde, Jean Oury a consacré sa vie à prendre soin de personnes psychotiques. Il livre ici avec humilité et pertinence son cheminement, à la fois professionnel et personnel, et les fondements de sa pratique. Cet ouvrage historique, épistémologique et clinique n'échappe jamais, par la forme choisie du dialogue, à une intention didactique. Jean Oury fournit au lecteur les outils nécessaires pour échafauder et développer par lui-même une conception du soin en institution, en lui donnant accès à des théorisations psychanalytiques et philosophiques d'une grande complexité.« La question fondamentale, à toujours se poser, dit Jean Oury - "Qu'est-ce que je fous là ?" - n'attend pas une réponse qui serait uniquement circonstancielle, conjoncturelle, mais touche à des dimensions existentielle et ontologique. En s'exposant ainsi à ce travail permanent de reconstruction, de création, Jean Oury nous indique une voie à suivre afin, cliniquement, de pouvoir se tenir, au sens fort du terme, à côté de ces existences que la psychose a défaites.Des concepts ou des notions reviennent avec insistance dans ses propos et constituent ce qu'il appelle sa boîte à outils. Ceux-ci et les problématiques qui les enserrent, dans leur précision et quelquefois leur tranchant, ont pour fonction de protéger, de maintenir, de défendre la condition de possibilité de la pensée contre toute tentative d'arraisonnement. En leur découvrant une profondeur inattendue ou une parenté encore inavouée, parfois même insoupçonnable, Jean Oury les rend à leur fraîcheur initiale, avant même que ne s'use leur fil sur le banc des écoles ou qu'ils ne soient soumis au seul règne de l'utile. »Patrick Faugeras

Cet ouvrage, paru en 1986, essentiel dans les pratiques de soin en institution, n'était plus disponible depuis plusieurs années, nous en proposons une nouvelle édition. Il regroupe les « séminaires de Sainte-Anne » tenus par Jean Oury qui développe son approche des concepts tels que « espace et transfert », « le sens », « l'interprétation », « le collectif », « la décision ». tous traversés par l'expérience clinique au quotidien. Ils sont l'occasion de rencontres des professionnels des divers lieux d'exercice de la « chose » psychiatrique, psychanalytique et pédagogique. D'une façon générale, l'accent est mis sur « la psychopathologie institutionnelle de la vie quotidienne ». D'une étonnante actualité, les propos tentent une mise à plat des idéologies contemporaines en matière de soin (dont les traces se sont aujourd'hui accentuées du côté de l'économique) par un discours collectif, à partir de la pratique. 

Notre but est qu'une organisation d'ensemble puisse tenir compte d'un vecteur de singularité : chaque usager doit être envisagé, dans sa personnalité, de la façon la plus singulière. D'où une sorte de paradoxe : mettre en place des systèmes collectifs, et en même temps préserver la dimension de singularité de chacun. C'était dans cette sorte de « bifurcation » que se posait cette notion de Collectif.

Le Collectif - Le Séminaire de Sainte-Anne

"La psychothérapie institutionnelle, c'est peut-être la mise en place de moyens de toute espèce pour lutter, chaque jour, contre tout ce qui peut faire renverser l'ensemble du "collectif" vers une structure concentrationnaire ou ségrégative."

La psychothérapie institutionnelle de Saint-Alban à La Borde

Jean Oury est un psychiatre et psychanalyste français né le 5 mars 1924 à Paris et mort le 15 mai 2014 à Cour-Cheverny,. Figure de la psychothérapie institutionnelle, il est le fondateur de la clinique de La Borde qu'il a dirigée jusqu'à sa mort. Il a également été membre de l'École freudienne de Paris, fondée par Jacques Lacan.

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