La clinique, et en particulier celle des psychoses, est là pour témoigner des catastrophes qui peuvent affecter toute une lignée. Ne s'agirait-il pas alors pour le thérapeute d'œuvrer à ce que cette catastrophe puisse se mettre en scène, faisant advenir  un semblant de trauma  qui permette au sujet psychotique de se construire dans l'espace du transfert ?

Actualité du trauma

" Depuis longtemps à La Criée, cet enjeu des limites nous travaille, qu'on l'ait envisagé sous l'angle de la clinique, du "transfert-contre-transfert" ou des théories analytiques qui en répondent. Il est essentiel que ce questionnement ne se cantonne pas à la notion "d'état limite", ce qui pourrait tourner court. Bien au contraire, il s'agit de penser à partir de notre embarras dans le transfert, tant dans la cure que clans les pratiques institutionnelles, et de se demander a chaque fois que le thérapeute vient à être troublé dans son repérage : qui parle ? Quelle strate psychique est atteinte ? De quel sujet s'agit-il ? Et surtout, comment continuer à avancer, perlaborer la traversée et faire advenir le sujet potentiel dans le transfert? "

Aux limites du sujet

Alors que se trouve ravagée toute une tradition de droit d'asile et des lois de l'hospitalité, au fondement du lien social, comment la haine et la peur de l'étranger retentissent-elles sur les pratiques d'accueil de la folie ?
Penser l'hospitalité en psychiatrie à l'entrecroisement hétérogène de plusieurs champs (psychanalytique, philosophique, littéraire, poétique) s'impose avec insistance. L'enjeu consiste, en évitant la nostalgie d'un âge d'or, à soutenir les collectifs qui résistent et développent une pratique inventive, tout en évitant un repli dans des institutions qui pourraient vite devenir de petites « forteresses vides », si le mouvement de subversion de l'institué n'y était pas relancé.
Patrick Chemla est psychiatre, psychanalyste à Reims, La Criée. Il a dirigé de nombreux ouvrages aux éditions érès.

Politiques d'hospitalité

Dans la suite du Collectif à venir (érès, 2018), les auteurs repensent, dans la réalité clinique et institutionnelle, cette catégorie de l'imaginaire qui permet au sujet de soutenir une utopie concrète se passant de toute terre promise comme de toute réconciliation du sujet avec lui-même.
Les difficultés de la pratique actuelle ont conduit les auteurs à relire plusieurs séminaires de Jean Oury, mais aussi à revisiter la catégorie de l'imaginaire à partir de l'élaboration de Cornelius Castoriadis. Là où Lacan mettait le symbolique, puis le Réel, au coeur de la problématique du sujet, Castoriadis place l'imaginaire radical - à entendre dans ses deux acceptions : à la racine du sujet, mais aussi dans son inscription dans les « productions imaginaires du social-historique » -, une manière pour lui de se détacher très tôt du structuralisme, de tout déterminisme, et de ce qu'il appelle « la pensée héritée ». À partir de cet ancrage théorique et politique, les auteurs explorent les pistes offertes par leur clinique des psychoses et des états limites, attentive à la narrativité, aux productions plastiques des patients, à leur accès à l'espace imaginaire... Tout en insistant sur la nécessité actuelle de repenser la réalité clinique et institutionnelle en prise avec une « nouvelle raison du monde » néolibérale qui engendre une vision réifiée des sujets en souffrance, et promeut un imaginaire comptable, marchand, où chacun se trouve mis en concurrence avec tous.

L'imaginaire dans la clinique ; psychiatrie, psychanalyse, psychothérapie institutionnelle

La réalité clinique et institutionnelle, et ses difficultés actuelles, ont conduit les auteurs à relire plusieurs séminaires de Jean Oury, mais aussi à revisiter la catégorie de l'imaginaire à partir de l'élaboration de Cornelius Castoriadis. Là où Lacan mettait le symbolique, puis le Réel, au cour de la problématique du sujet, Castoriadis place l'imaginaire radical - à entendre dans ses deux acceptions : à la racine du sujet, mais aussi dans son inscription dans les « productions imaginaires du social-historique » -, une manière pour lui de se détacher très tôt du structuralisme, de tout déterminisme, et de ce qu'il appelle « la pensée héritée ».

À partir de cet ancrage théorique et politique, les auteurs explorent les pistes offertes par leur clinique des psychoses et des états limites, attentive à la narrativité, aux productions plastiques des patients, à leur accès à l'espace imaginaire. Ils insistent sur la nécessité actuelle de repenser leur pratique clinique et institutionnelle en prise avec une « nouvelle raison du monde » néolibérale qui engendre une vision réifiée des sujets en souffrance, et promeut un imaginaire comptable, marchand, où chacun se trouve mis en concurrence avec tous.

L'imaginaire dans la clinique - Psychiatrie, psychanalyse, psychothérapie institutionnelle

Repenser le Collectif à venir en s'appuyant sur les théorisations de ceux qui nous ont précédés, et en particulier Jean Oury, pour nous confronter aux difficultés de la pratique actuelle et à venir.

Le Collectif à venir , ce titre indique d'emblée la dimension et le projet politiques de ce livre, au sens de : comment s'organiser, comment se regrouper, comment agir ensemble ? Ou encore :
Comment créer du commun ? Les auteurs rassemblés par La Criée, association créée en 1986 à Reims, exercent dans des institutions psychiatriques. Ils témoignent de leur résistance opiniâtre contre les folies évaluatrices et les volontés de mise au pas de la Haute Autorité de Santé, qui s'institue aujourd'hui en « police de la pensée » du soin et des pratiques. Ils montrent comment leur clinique prend sens dans un collectif à construire et à entretenir.

Le collectif à venir

« Nous ne saurions évoquer nos enjeux cliniques en escamotant la pandémie qui est venue brutalement objectiver la possibilité de la mort. Plus ou moins désavouées, les forces de déliaison ont mis à mal les Collectifs, les atomisant, renvoyant chacun à une lutte pour sa survie personnelle. Cette attaque des liens vivants renvoie à une entame de la confiance dans le Monde. Ce qui reste problématique et difficilement transmissible concerne la capacité de chaque thérapeute, de chaque soignant à entrer dans la danse (Françoise Davoine). Gisela Pankow parle fort justement de descente aux enfers à propos de cette approche du dedans, et donc du partage de zones de catastrophe, voire des aires de mort psychiques évoquées par Gaetano Benedetti. Le thérapeute ou le soignant s'y risque, avec son corps et son être au monde, sans l'appui rassurant d'une pensée héritée.

Miser sur le désir inconscient suppose sans doute une sorte d'acte de foi laïque dans l'inconscient : il s'agirait de produire une première forme, une Gestaltung, forme formante génératrice de l'espace à construire, et peut-être d'une historicité pour le sujet potentiel du transfert. La biopolitique de la peur, bien envahissante actuellement, renforce la nécessité d'un désir travaillé qui affronte la catastrophe et ses conséquences aléatoires : dislocation des liens vivants, ou à l'inverse émergence de solidarités nouvelles et de surgissements imprévisibles. » P. C.

L'engagement dans l'espace de la rencontre transférentielle

" Asile " serait au cœur d'une aporie, d'une tension irréductible entre l'hospitalité et l'hostilité, entre ce qui constitue l'abri, le "chez soi", l'accueil de l'étranger, et le repli, l'enfermement, l'exclusion. Si la lutte contre l'Asile a pu à une époque faire signe de ralliement pour une génération rêvant d'une illusoire table rase, il serait temps d'en remettre au travail les éléments fondateurs. Qu'en reste-t-il à l'heure de la disparition programmée des hôpitaux psychiatriques opérée par l'Etat au nom d'impératifs économiques mais aussi plus pernicieusement en détournant certains idéaux anti-asilaires ? Comment penser enfin à travers l'expérience analytique le chez soi, le lieu de l'Autre primordial préalable à toute possibilité de transfert, et rétif à toute idée d'appropriation ? Comment en quelque sorte donner asile à la folie ? Réunis par l'association La CRIEE à Reims, des psychanalystes, psychiatres, psychologues, infirmiers interrogent ici leurs pratiques et répondent de l'actualité de ces enjeux.

Asile ?

Une réflexion collective sur les enjeux cliniques et politiques du transmettre en psychiatrie.
La haine de la psychanalyse et de la psychothérapie institutionnelle, la haine de l'inconscient font rage et engendrent des campagnes qui affolent l'opinion par le biais de calomnies qui tournent sur Internet et dans de nombreux médias. Le récent plan Autisme en est un symptôme politique accablant. Comment en sommes-nous arrivés là ? L'association La Criée reprend à bras le corps un de ses motifs fondateurs dans un mouvement de mise au travail du Collectif.

Avec la participation de Alain ABRIEU, Janine ALTOUNIAN, Anna ANGELOPOULOS, Olivier APPRILL, Françoise ATTIBA, Amélie BARBIER, Fethi BENSLAMA, Jean COOREN, Pascal CRETE, Alexandra DE SEGUIN, Jean Louis GIOVANONI, Pierre KAMMERER, Magali LATIL, Émile LUMBROSO, Sophie MAILHE, Faika MEDJAHED, Simone MOLINA, Raymond NEGREL, Marie-France NEGREL, Françoise NIELSEN, Virginie PERILHOU, Benjamin ROYER, Nawal SOUISSI, Annie TOPALOV, Thérèse ZAMPAGLIONE.

Actualité du trauma

Résumé

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