La réalité clinique et institutionnelle, et ses difficultés actuelles, ont conduit les auteurs à relire plusieurs séminaires de Jean Oury, mais aussi à revisiter la catégorie de l'imaginaire à partir de l'élaboration de Cornelius Castoriadis. Là où Lacan mettait le symbolique, puis le Réel, au coeur de la problématique du sujet, Castoriadis place l'imaginaire radical - à entendre dans ses deux acceptions : à la racine du sujet, mais aussi dans son inscription dans les « productions imaginaires du social-historique » -, une manière pour lui de se détacher très tôt du structuralisme, de tout déterminisme, et de ce qu'il appelle « la pensée héritée ».

À partir de cet ancrage théorique et politique, les auteurs explorent les pistes offertes par leur clinique des psychoses et des états limites, attentive à la narrativité, aux productions plastiques des patients, à leur accès à l'espace imaginaire... Ils insistent sur la nécessité actuelle de repenser leur pratique clinique et institutionnelle en prise avec une « nouvelle raison du monde » néolibérale qui engendre une vision réifiée des sujets en souffrance, et promeut un imaginaire comptable, marchand, où chacun se trouve mis en concurrence avec tous.

L'imaginaire dans la clinique

Qu'est-ce qui autorise les psychanalystes à lier inconscient, infantile et sexuel ? L'expérience. L'histoire que le patient reconstruit inlassablement se noue toujours à partir des expériences infantiles. La résolution des symptômes qui l'inhibent ou l'agitent passe toujours par l'enjeu sexuel de ces expériences : enjeux de jouissance, de sexuation et de relation à l'autre, enjeux de la subjectivité et de son au-delà. L'analysant, petit ou grand, construit son enfance en subjectivant le sexuel de ses expériences. Le Es que Je doit consentir à accompagner, c'est de l'infantile : l'âge d'avant le refoulement, libre, créatif, ingénieux et poète, mais aussi l'âge des tragédies, des passions, des fureurs et des désespoirs. Age d'or et sombres chaos, ère de la démesure et du divin. Ces déchaînements parfois mettent le psychanalyste à l'épreuve. Percutant son propre infantile, ils l'obligent à extraire du fond de lui-même, il ne sait d'où, une trouvaille qui, en rétablissant le dialogue, établira la parole dans sa fonction.

Che vuoi ? N° 20/2003

Une réflexion collective sur les enjeux cliniques et politiques du transmettre en psychiatrie.
La haine de la psychanalyse et de la psychothérapie institutionnelle, la haine de l'inconscient font rage et engendrent des campagnes qui affolent l'opinion par le biais de calomnies qui tournent sur Internet et dans de nombreux médias. Le récent plan Autisme en est un symptôme politique accablant. Comment en sommes-nous arrivés là ? L'association La Criée reprend à bras le corps un de ses motifs fondateurs dans un mouvement de mise au travail du Collectif.

Avec la participation de Alain ABRIEU, Janine ALTOUNIAN, Anna ANGELOPOULOS, Olivier APPRILL, Françoise ATTIBA, Amélie BARBIER, Fethi BENSLAMA, Jean COOREN, Pascal CRETE, Alexandra DE SEGUIN, Jean Louis GIOVANONI, Pierre KAMMERER, Magali LATIL, Émile LUMBROSO, Sophie MAILHE, Faika MEDJAHED, Simone MOLINA, Raymond NEGREL, Marie-France NEGREL, Françoise NIELSEN, Virginie PERILHOU, Benjamin ROYER, Nawal SOUISSI, Annie TOPALOV, Thérèse ZAMPAGLIONE.

Transmettre ; psychiatrie, psychanalyse, psychothérapie institutionnelle

La clinique, et en particulier celle des psychoses, est là pour témoigner des catastrophes qui peuvent affecter toute une lignée. Ne s'agirait-il pas alors pour le thérapeute d'œuvrer à ce que cette catastrophe puisse se mettre en scène, faisant advenir  un semblant de trauma  qui permette au sujet psychotique de se construire dans l'espace du transfert ?

Actualité du trauma

Le Collectif à venir indique d'emblée la dimension et le projet politique de ce livre, au sens de : comment s'organiser, comment se regrouper, comment agir ensemble ? Ou encore : comment créer du commun ?

Les auteurs rassemblés par La Criée, association créée en 1986 à Reims, exercent dans des institutions psychiatriques. En s'appuyant sur ceux qui les ont précédés, et en particulier sur la pensée de Jean Oury, ils témoignent de leur résistance opiniâtre contre les folies évaluatrices et les volontés de mise au pas de la Haute Autorité de santé, qui s'institue aujourd'hui en « police de la pensée » du soin et des pratiques. Ils montrent comment leur clinique prend sens dans un collectif à construire et à entretenir en ayant le souci de tenir le cap des « praxis instituantes », autrement dit de relancer sans cesse la création de lieux d'accueil et de soins qui s'appuient sur la créativité et la parole mise en acte de ceux qui s'y tiennent : patients, soignants, mais aussi familles et personnes concernées.

Le Collectif à venir

Dans la suite du Collectif à venir (érès, 2018), les auteurs repensent, dans la réalité clinique et institutionnelle, cette catégorie de l'imaginaire qui permet au sujet de soutenir une utopie concrète se passant de toute terre promise comme de toute réconciliation du sujet avec lui-même.
Les difficultés de la pratique actuelle ont conduit les auteurs à relire plusieurs séminaires de Jean Oury, mais aussi à revisiter la catégorie de l'imaginaire à partir de l'élaboration de Cornelius Castoriadis. Là où Lacan mettait le symbolique, puis le Réel, au coeur de la problématique du sujet, Castoriadis place l'imaginaire radical - à entendre dans ses deux acceptions : à la racine du sujet, mais aussi dans son inscription dans les « productions imaginaires du social-historique » -, une manière pour lui de se détacher très tôt du structuralisme, de tout déterminisme, et de ce qu'il appelle « la pensée héritée ». À partir de cet ancrage théorique et politique, les auteurs explorent les pistes offertes par leur clinique des psychoses et des états limites, attentive à la narrativité, aux productions plastiques des patients, à leur accès à l'espace imaginaire... Tout en insistant sur la nécessité actuelle de repenser la réalité clinique et institutionnelle en prise avec une « nouvelle raison du monde » néolibérale qui engendre une vision réifiée des sujets en souffrance, et promeut un imaginaire comptable, marchand, où chacun se trouve mis en concurrence avec tous.

L'imaginaire dans la clinique ; psychiatrie, psychanalyse, psychothérapie institutionnelle

Alors que se trouve ravagée toute une tradition de droit d'asile et des lois de l'hospitalité, au fondement du lien social, comment la haine et la peur de l'étranger retentissent-elles sur les pratiques d'accueil de la folie ?
Penser l'hospitalité en psychiatrie à l'entrecroisement hétérogène de plusieurs champs (psychanalytique, philosophique, littéraire, poétique) s'impose avec insistance. L'enjeu consiste, en évitant la nostalgie d'un âge d'or, à soutenir les collectifs qui résistent et développent une pratique inventive, tout en évitant un repli dans des institutions qui pourraient vite devenir de petites « forteresses vides », si le mouvement de subversion de l'institué n'y était pas relancé.
Patrick Chemla est psychiatre, psychanalyste à Reims, La Criée. Il a dirigé de nombreux ouvrages aux éditions érès.

Politiques d'hospitalité

Faire " l'expérience de la folie " renvoie à l'énigme de l'Inconscient que l'invention freudienne a défriché mais qui nous revient toujours de façon inédite et bouleversante. Cela relance une traversée de ce qui, au plus intime de chacun, fait obstacle ou empêchement à la rencontre de la folie, à rebours de l'hygiénisme et de la prévention généralisée que notre société impose aujourd'hui dans l'espoir insensé d'en finir avec la maladie, mentale ou somatique, voire même avec la mort. Renoncer au leurre séducteur d'un " savoir par avance ", quand bien même il puiserait aux meilleures sources, est nécessaire pour privilégier " la parole vraie " et le geste nécessaire. Encore faut-il sans cesse subjectiver les théories analytiques pour fabriquer sa " boîte à outils conceptuels " qui se trouvera malmenée à chaque fois, et surtout prendre le risque de la rencontre. Les auteurs en témoignent chacun à leur manière.

Expériences de la folie

Le collectif à venir - Psychiatrie, psychanalyse et psychothérapie institutionnelle

« Nous ne saurions évoquer nos enjeux cliniques en escamotant la pandémie qui est venue brutalement objectiver la possibilité de la mort. Plus ou moins désavouées, les forces de déliaison ont mis à mal les Collectifs, les atomisant, renvoyant chacun à une lutte pour sa survie personnelle. Cette attaque des liens vivants renvoie à une entame de la confiance dans le Monde. Ce qui reste problématique et difficilement transmissible concerne la capacité de chaque thérapeute, de chaque soignant à entrer dans la danse (Françoise Davoine). Gisela Pankow parle fort justement de descente aux enfers à propos de cette approche du dedans, et donc du partage de zones de catastrophe, voire des aires de mort psychiques évoquées par Gaetano Benedetti. Le thérapeute ou le soignant s'y risque, avec son corps et son être au monde, sans l'appui rassurant d'une pensée héritée.

Miser sur le désir inconscient suppose sans doute une sorte d'acte de foi laïque dans l'inconscient : il s'agirait de produire une première forme, une Gestaltung, forme formante génératrice de l'espace à construire, et peut-être d'une historicité pour le sujet potentiel du transfert. La biopolitique de la peur, bien envahissante actuellement, renforce la nécessité d'un désir travaillé qui affronte la catastrophe et ses conséquences aléatoires : dislocation des liens vivants, ou à l'inverse émergence de solidarités nouvelles et de surgissements imprévisibles. » P. C.

L'engagement dans l'espace de la rencontre transférentielle par temps de catastrophe

" Asile " serait au cœur d'une aporie, d'une tension irréductible entre l'hospitalité et l'hostilité, entre ce qui constitue l'abri, le "chez soi", l'accueil de l'étranger, et le repli, l'enfermement, l'exclusion. Si la lutte contre l'Asile a pu à une époque faire signe de ralliement pour une génération rêvant d'une illusoire table rase, il serait temps d'en remettre au travail les éléments fondateurs. Qu'en reste-t-il à l'heure de la disparition programmée des hôpitaux psychiatriques opérée par l'Etat au nom d'impératifs économiques mais aussi plus pernicieusement en détournant certains idéaux anti-asilaires ? Comment penser enfin à travers l'expérience analytique le chez soi, le lieu de l'Autre primordial préalable à toute possibilité de transfert, et rétif à toute idée d'appropriation ? Comment en quelque sorte donner asile à la folie ? Réunis par l'association La CRIEE à Reims, des psychanalystes, psychiatres, psychologues, infirmiers interrogent ici leurs pratiques et répondent de l'actualité de ces enjeux.

Asile ?

La réalité clinique et institutionnelle, et ses difficultés actuelles, ont conduit les auteurs à relire plusieurs séminaires de Jean Oury, mais aussi à revisiter la catégorie de l'imaginaire à partir de l'élaboration de Cornelius Castoriadis. Là où Lacan mettait le symbolique, puis le Réel, au cour de la problématique du sujet, Castoriadis place l'imaginaire radical - à entendre dans ses deux acceptions : à la racine du sujet, mais aussi dans son inscription dans les « productions imaginaires du social-historique » -, une manière pour lui de se détacher très tôt du structuralisme, de tout déterminisme, et de ce qu'il appelle « la pensée héritée ».

À partir de cet ancrage théorique et politique, les auteurs explorent les pistes offertes par leur clinique des psychoses et des états limites, attentive à la narrativité, aux productions plastiques des patients, à leur accès à l'espace imaginaire. Ils insistent sur la nécessité actuelle de repenser leur pratique clinique et institutionnelle en prise avec une « nouvelle raison du monde » néolibérale qui engendre une vision réifiée des sujets en souffrance, et promeut un imaginaire comptable, marchand, où chacun se trouve mis en concurrence avec tous.

L'imaginaire dans la clinique - Psychiatrie, psychanalyse, psychothérapie institutionnelle

La clinique témoigne de façon insistante et polymorphe de l'après-coup traumatique des massacres et génocides qui ont marqué le XXe siècle. La Shoah mais aussi les totalitarismes et enfin les guerres coloniales ont laissé des traces profondes de chaque côté de la Méditerranée. Même si les témoignages resurgissent, il n'en reste pas moins que la transmission s'avère difficile, se heurtant à des déformations ou des silences de l'Histoire officielle. Ce qui n'a pu être reconnu et symbolisé revient alors dans la souffrance du symptôme, voire dans des productions délirantes qui témoignent bien souvent de morceaux d'histoires encryptées sur plusieurs générations. Dans cet ouvrage, chaque auteur déploie, selon son style et sa trajectoire subjective, les enjeux de l'exil et de la transmission. Ainsi s'entrecroisent exposés cliniques, développements théoriques et apports érudits, mais aussi témoignages de ce qui reste en souffrance pour chacun. A se tenir au plus singulier de l'expérience, voire de ce qui est constitutif de l'être, ils évitent les discours " prêt-à-porter " et un universalisme abstrait qui ferait fi de l'empreinte culturelle, des tourments et des silences de l'Histoire. Leur parti pris est inverse : l'universel se trouve visé en s'écartant de façon décisive de l'impasse de l'ethnopsychanalyse qui assigne le sujet aux traditions de sa culture. Dès lors s'exiler de l'origine, tout en gardant le contact avec elle, figurerait le double mouvement incessant de toute transmission vivante à partir de laquelle la catastrophe peut aussi être source d'une créativité à venir.

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