Autour de la mesure du risque - Un questionnement multidisciplinaire

La médecine générale traverse une mutation profonde de son exercice notamment par la place centrale acquise par le médecin généraliste dans le système (médecin traitant), par l'évolution rapide des techniques et par la bascule vers une prise en charge coordonnée du patient sur le long terme. On assiste également à une reconnaissance universitaire de sa spécificité. Paradoxalement, le domaine le plus orphelin de cette mutation reste la sécurité du patient, même si beaucoup d'initiatives existent çà et là. Le seul aspect qui interpelle le médecin est celui de la plainte d'un patient après une erreur et de ses conséquences juridiques. Mais ce n'est qu'un regard partiel, orienté, et qui ne comble pas le vide de connaissances sur le sujet. Cet ouvrage vise à combler ce vide. Il propose dans un style direct et illustré un parcours de découverte et d'appropriation des concepts et des pratiques de la sécurité du patient en médecine générale.

La sécurité du patient en médecine générale

La collection est dirigée par Jean-Michel Hoc, directeur de recherche au CNRS. Les ouvrages de la collection sont centrés sur l'étude du travail sous l'angle humain, l'adaptation des hommes au travail quelqu'il soit. La collection est conçue en lien étroit avec la revue trimestrielle : Le Travail humain.

La conduite de systèmes à risques (2e édition)

La Corse : images et cartographie

Depuis que la technique a réduit la fréquence des pannes de systèmes à la portion congrue, les erreurs humaines sont apparues comme la dernière frontière à franchir pour améliorer la sécurité. Les démarches relevant du facteur humain présentent donc plus d'attraits que jamais pour les décideurs des industries et services à risques (nucléaire, transports, chimie, mais aussi banques et télécommunications). Cependant il est parfois difficile d'évaluer la validité des propositions faites par les " experts ", relevant de disciplines et de métiers aussi différents que l'ergonomie, la médecine du travail, la fiabilité des systèmes, la sociotechnique, l'ingénierie de la qualité, le conseil en management, ... Ce livre s'adresse tout d'abord aux acteurs de l'entreprise qui ont à commanditer, utiliser ou encadrer des interventions facteurs humains dans le domaine de la fiabilité. Il vise les managers, les ingénieurs et cadres techniques et opérationnels, les directeurs de ressources humaines, les services d'achat. Mais il intéressera également ceux qui pratiquent ces interventions, qu'ils soient consultants ou universitaires. Il a pour ambition d'être un guide de partenariat et de bonne conduite (de déontologie pourrait-on dire) entre commanditaires et exécutants des études facteurs humains. L'ouvrage introduit dans un style simple les principaux concepts à maîtriser et traite plus de l'expérience de l'intervention, de ses conditions de réussite et de ses limites, que des théories ou des méthodes miracles qui renouvelleraient les approches concernant la sécurité des systèmes techniques. En cela le livre cherche à apporter au lecteur une connaissance pratique rarement évoquée par les spécialistes mais qui s'avère indispensable pour assurer le succès de l'intervention facteurs humains. C'est un ouvrage collectif qui a été élaboré dans le cadre du Club CRIN " fiabilité humaine et méthodes de conception " par un groupe de spécialistes parmi les plus reconnus aujourd'hui en matière de Facteurs Humains et de Fiabilité. Les Clubs CRIN constituent la structure de base de l'Association ECRIN. A l'origine, créés par le CNRS, rejoint maintenant par la plupart des grands organismes de recherche, ils ont pour vocation de faciliter les échanges entre organismes de recherche et entreprises dans les grands domaines d'activité scientifique et technologique.

Facteurs Humains Et Fiabilite. Quelles Demarches Pratiques ?

Cet ouvrage fait suite à La Conduite des systèmes à risques publié par  l'auteur en 1996 (réédition 2001). Le premier livre mettait l'accent sur  la sécurité au niveau des individus, celui-ci met l'accent sur la  gouvernance de la sécurité dans les industries et services. La sécurité des systèmes complexes n'a pas perdu son actualité, bien au contraire ; 
    Citons la vingtaine de catastrophes aériennes annuelles, les presque aussi  fréquentes catastrophes de la chimie, le spectre des accidents nucléaires,  sans oublier les problèmes atteignant les services publics en médecine ou  dans la finance. La liste serait trop longue pour prétendre être  exhaustif. Plus que les morts, c'est la diversité des milieux concernés  qui frappe l'imagination, et la gravité croissante des sinistres, avec  leurs immenses répercussions économiques. On voit là réunies toutes les  racines d'un système en équilibre précaire à l'échelle planétaire : 
    Produire toujours plus, avec des outils plus complexes, dans des endroits  plus difficiles, en générant forcément toujours plus de risques  d'accompagnement ; puis convoquer la science pour contrôler ce risque  croissant, en cherchant l'alchimie magique qui réglerait au mieux les  multiples fonctions d'échanges entre risques contradictoires : accès à  l'innovation, marchés concurrentiels, libre entreprise, rentabilité et  sécurité maximale. Approche systémique, compromis et arbitrages sont au  coeur de cette maîtrise. Reflet de l'expérience très transversale de  l'auteur tant académique que pratique, le livre présente une synthèse sans  précédent des nouvelles perspectives théoriques et pratiques dans le  domaine. Rédigé dans un style direct, simple mais complet dans ses  références, il peut servir autant à des industriels et consultants qu'à  des enseignants et étudiants.

Piloter la sécurité ; théories et pratiques sur les compromis et les arbitrages nécessaires

Cet ouvrage présente le coeur technique du métier : une prise en charge  éclairée par les recommandations de bonnes pratiques appliquées à  l'immense variété des patients et de leurs pathologies. Sans oublier la  composante psychologique, sa disponibilité à assumer un rôle moins  technique mais tout aussi important de proximité et d'écoute en incluant  le savoir faire dans l'annonce au patient des mauvaises nouvelles. La  maîtrise de l'éthique du métier : craintes juridiques diverses dans  l'exercice du métier, déontologie. L'organisation du cabinet, la  préservation d'un accès au médecin raisonnable dans les rendez vous, la  gestion des dossiers patients, sans oublier l'administration du cabinet  avec la CNAM et les différents organismes d'états et le temps qu'il faut  réserver à la formation continue sous toute forme (lecture, sessions,  visiteurs, etc.).

Autour de la mesure du risque - Un questionnement multidisciplinaire

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